很多時候其實膽囊結石你沒有任何症狀，該吃吃的下，該喝喝的下，該睡睡的著。除非並發急性膽囊炎、膽囊穿孔等則會出現腹痛不適，所以很多人的膽囊結石都是在常規體檢或者因其他疾病住院做常規檢查時所發現。有些人可能會有這樣的想法，腎結石如果小於0.6cm大夫都建議我回去多喝水、多蹦蹦跳跳，那如果是膽囊結石該做何處理呢？
內容目錄
先弄懂什麼是膽囊、膽囊結石？
●位置:它一般是位於我們腹部右方，肋骨下面，肝臟後方的梨形囊袋構造（肝的膽囊窩內，大家可以理解成一個像梨子形狀的小袋子，大小約小雞蛋左右）。
●作用:膽囊膽囊，很多人可能一位膽汁就是這裡產生的，其實不然，膽汁是在肝臟產生的，膽囊只是用來濃縮和儲存膽汁，所以但膽囊病變切除後並不會影響膽囊的分泌。
●性狀:膽囊結石最常見的類型就是膽固醇結石了，就像尿路結石一樣很多都是草酸鈣結石一個道理。而膽囊結石石頭的顏色一般就是棕黃色，很多時候膽囊結石和膽囊炎是同時存在的，所以有的膽囊結石患者噁心、嘔吐、疼痛等症狀是因為膽囊炎引起。
●檢查方法:這裡強烈推薦超音波，無輻射、看得清楚、價格不貴、檢查快、方便複查等，正是這集眾多優點於一身，所以這也是膽囊結石的首選檢查，必要時可升級為CT進一步複查、評估。
膽囊結石該怎麼治療？
●保守治療
也就是說雖然發現有膽囊結石、但是還沒有達到手術指徵、也沒有臨床症狀是可以暫時服藥並動態復查即可。另一方面就是飲食調控，膳食要多樣，避免吃生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等，多吃富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海鮮類產品。生活要有規律，注意勞逸結合，經常參加體育活動，按時吃早餐，避免發胖。每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋，可以使膽囊定時收縮排空，減少膽汁在膽囊中的停留。
●手術治療
如果有症狀（膽絞痛，疼痛位置就是我前面所講到的地方，尤其是吃了油膩食物後疼痛的厲害，有的還向右肩部放射），持續的上腹部隱痛、發現膽囊積液那麼就是選擇“腹腔鏡下膽囊切除術”。注意了，如果是沒有臨床症狀，但是合併以下幾種高危因素，那也是要手術治療的:
①結石數量多、直徑≥2-3cm
②膽囊壁鈣化或者發現是瓷性膽囊
③膽囊息肉＞1cm
④膽囊壁增厚＞3cm
⑤合併有糖尿病、肺心病、基礎疾病控制好
⑥邊遠地區或野外工作人員（這里大家可能難以理解，我解釋一下，例如生活在海島、遠洋捕魚的水手、邊遠地區等沒有好的醫療條件，如果突然發作了，不及時處理，是極有可能誘發膽囊穿孔等情況，因無法手術而危及生命）。
拓展分析
●外科醫生並不是很多常人理解的只是開刀的醫生，其實他們是一個技術性很強的工作，做手術並不是說把你的膽囊切除就完事了，做膽囊切除術這裡就涉及到一個膽總管探查的操作，如下情況:
①手術前通過病史、臨床表現、影像學檢查發現不僅僅是膽囊結石，還合併有膽總管梗阻。
②手術過程中證實膽總管有病變（如膽總管沒有結石、蛔蟲、腫塊等），這種情況大家可別理解成某些冒牌的私人醫院一樣要手術中訛你錢財，這是客觀存在的情況，術後醫生也會向你說明情況的。
③膽總管有擴張，直徑＞1cm，而且彩超提示管壁是有明顯增厚的，或者行膽總管穿刺可以抽出膿性、血性膽汁或者泥沙樣的膽色素顆粒，考慮膽囊結石有可能進入膽總管（這裡我來介紹一下什麼是膽總管，其實膽總管是最大的，因為在肝左右葉的左右肝管出肝門後匯合成肝總管，肝總管與膽囊管匯最後就合成膽總管)
