今天週日，還得出診，那就分享個小知識點。

昨天看診時，有個媽媽問，有些科普寫3歲前不能拉開包皮清潔小JJ，否則會損傷小JJ；有的文章又說生後就得拉開清潔，那到底應該多大給男寶寶，拉開包皮，清洗一下小JJ呢？

回答這個問題，

●首先要明確，是否需要清潔小JJ？

答案是肯定的，小JJ，Gui頭，和其他地方的皮膚一樣，需要清潔。注意哦，Gui頭要拉開包皮才能洗到。

●第二就是家長問的了，到底多大才能拉開包皮清洗呢?

原則很簡單，就是根據自己孩子，包皮能向上回縮（拉開）的程度清潔，而不是根據孩子年齡。

什麼意思呢？先說基礎知識：

▶對於大部分孩子而言，出生後，包皮和Gui頭是黏在一起的，這時不能拉開（擼開）給孩子清潔Gui頭，否則會撕裂皮膚，導致疼痛出血，嚴重時纖維化黏連以後更分不開了。這時清潔外表就夠了。

▶到孩子6月齡左右的時候，包皮和Gui頭開始逐漸分開，輕輕的向上拉開包皮時，孩子沒有疼痛的感覺，能看到一點點尿道口，或者一點點Gui頭。OK，那就清潔這一點點，不要想著一下子能把整個Gui頭露出來，那基本不可能。

▶等孩子逐漸長大，包皮和Gui頭的分離越來越大，拉開包皮能看到包皮和Gui頭的黏連處，那就清洗到這個範圍就行，還是得注意，不要讓孩子感覺疼痛。並且清洗完，把包皮復位，蓋住Gui頭。

所以，一般情況下，6月齡可以開始試著清潔，1歲時，基本都可以清潔。

但是這不一定是您寶寶的情況，因為：

▶有些孩子生下來（大約4%），包皮就和Gui頭分開的，那這時清潔完全沒有問題；有些孩子分開的比較晚，那就等分開的時候再洗，1-2歲也不晚。

所以，對於自己的孩子，可以不用管年齡，就根據包皮分開的情況定，能分開多少，就清潔多少。

▶在每天洗澡時，清潔一次就夠了。

▶5-6歲時，就能讓孩子自己學著擼開清潔了。

有意思的知識：

●包皮為什麼會和龜頭分開呢？

這和小朋友陰莖變長的速度比包皮生長的快；

陰莖會經常勃起向後拉包皮；

包皮垢在包皮和龜頭間不斷形成，從而分離二者，

都有關係。

●孩子尿尿時，鼓個包有問題嗎？

如果孩子尿尿時沒有不舒服的感覺，比如不會憋得臉通紅；

孩子能尿的挺遠的，感覺挺有力，而不是滴滴答答的向外出，

那就沒啥問題。