9月21日是世界阿茲海默症日。

分享一下阿爾茨海默病的一些了解和經驗。

什麼是阿茲海默症？

它是一種退行性病變，腦細胞嚴重的退化和死亡，是一個人的行為思維以及社交能力會大幅下降。

有什麼表現？

|     症狀 

最主要的症狀是健忘，而且常常會忘記最近剛剛發生的事情，隨著病情的嚴重逐漸影響到日常生活。

這個病很大程度上和遺傳有關。

所以如果發現家裡的親屬有相關的症狀，最好及早干預。

|   跡象

包括像心情陰晴不定，突然之間忘詞，情緒冷漠，方向感差，難以適應環境的變化。在過去很熟悉的路上，突然迷路，性情大變，煩躁恐懼等等。

比如前兩天我就發生過，有一天要走在路上，遇到過一位老人趟在路中間，不確定自己要去哪裡、表達能力差還動不動要打人，我懷疑他是有阿茲海默症。

|   及時就醫

如果有前面那些症狀，最好去神經內科檢查一下，而不是自己瞎猜，因為有的時候包括有的人可能是內分泌科的甲狀腺的問題，比如是甲減的症狀。

怎麼預防？

首先非常有針對性的預防的方法真的沒有。

|   大腦健康

大家重點進行一些有利於大腦健康的方式，比如注意自己的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平、血糖、注意高血壓，注意預防動脈粥樣硬化和2型糖尿病等等。

等於說還是均衡飲食，避免肥胖，少喝酒，不要吸煙等等的這些飲食原則。

再具體一點，可能就是飲食上多吃蔬菜、水果、堅果和全穀物，還有多脂肪的魚類，注意鍛煉，每天至少運動半個小時等等，還有充足的睡眠也很重要。

|   精神狀態

大家也要注意一下，不要總是用自己身體好還年輕來麻痺自己，很多人現在都有精神問題，包括抑鬱、焦慮引起的睡眠障礙，也容易繼發很多情感障礙、焦慮障礙、精神分裂等等精神疾病，還是要注意的。

護理要注意什麼？

首先就是及時就醫，另外要意識到腦細胞的死亡是無法逆轉的。

所以目前來看，想要治愈阿茲海默症，基本上是沒有很好的方法。還有很多干預的方法，但是可能需要專業的團隊成本比較高，說實話可能普及起來會比較難。

如果感興趣，大家可以自己去查一查相關的資料，對於一般人來說主要是注意護理。

|    防止意外

比如把家里手機錢包鑰匙之類的放在同一個位置，列一個出門前必看的清單。

例如在冰箱上貼了一個很大的表格，寫了出門前的各種注意事項，還有老年人很可能要吃一些藥物，可以找一個分裝的藥盒，把具體藥物劑量貼在桌子下面，把藥品保存在安全的位置，定期分裝，按照清單去吃藥，以免遺漏或者過量的服用。

也可以買智能手錶，安裝了防滑的墊子、樓梯等部位最好有一些扶手，老人穿的鞋也應當有抓地力。

|    看護人員

看護也很辛苦，比看孩子要累得多，有的患者到了晚上，精神狀態可能變得偏執易怒等等，要花更多精力照顧。

一定要防止走失，家裡不要只有老伴一個人看護。

要注意提醒看護人員要擁有自己的社交圈，多找找老朋友聚聚，找到自己愛好的一些事情等等，最起碼多戶外走一走什麼的。

|    飲食

·喝水

因為老人自己很可能忘了喝水，平時提醒他多喝水，但要警惕有咖啡因的飲品，建議給老人一個帶刻度的水杯，他喝了多少容易發現，一般建議一天至少1500ml。

· 糾正消瘦

如果短時間之內有體重下降，一定要小心，如果老年人已經處於消瘦的狀態，一定要讓他保證肉類主食的攝入，最好安排睡前加餐。

· 飲食作用大嗎？

總體來說，大多數的研究都顯示飲食與阿茲海默症之間存在顯著的關聯，但是並沒有發現哪一種特別有效。

在統計學上主要發現與水果相關的飲食模式似乎有保護性的作用，另外就是綠葉蔬菜，紅色橙色的蔬菜、姜、果橙汁等等的影響似乎都比較大。

這都是基於一些流行病學的研究，並不能證明有因果關係，而且等你都已經發現了疾病之後再去延緩還是挺難的，最後能給我們的啟發就是：還是從年輕時候開始，就要注意均衡飲食。

· 補充劑有什麼用？

目前來看，Ω-3系脂肪酸、薑黃、銀杏和維生素B1是研究比較多的，但是大多數都是發現了一些相關性，可是在臨床試驗中又發現沒什麼益處，反正我覺得是不值得特別地去吃的。

|    該怎麼運動？

目前相關的綜述大體上認為偏休閒性的活動，比起那些競技類的，對於降低疾病風險更有好處，但是給不出什麼具體實際的建議。

我個人觀點來說是比較傾向於一個健康人建議每天45～60分鐘左右的運動，達到一個略微出汗的程度。

最後祝大家都能夠尊重科學，讓家人過上幸福的生活。