“為什麼我變成了一個臭的女人？”
這是在婦科門診接診時，一位患者的主訴。
說話的時候滿臉沮喪和焦慮。因為這位患者總感覺自己身上散發出一種臭味，自我感知很明顯，不好意思靠近別人，怕別人聞到她身上令人不適的氣味。
我非常理解，女人天生愛美，所以出現這樣的症狀，會顯得格外不安和焦慮。
經過仔細的體檢和化驗，原來她患的是“ 細菌性陰道炎 ”。
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什麼是細菌性陰道炎？
細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染，導致陰道內微生態平衡失調，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味的疾病。
可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎等。
為甚麼會患上細菌性陰道炎？
正常育齡婦女在內分泌激素的作用下，陰道上皮細胞增生，其表層細胞含有豐富的糖原，非常有利於乳酸桿菌的生長，這種細菌佔陰道的90%以上。
乳酸桿菌的大量存在就抑制了其他致病菌的生長，在陰道中形成了一個正常的生態平衡。
當乳酸桿菌的生長因為各種因素受到抑制時，破壞掉陰道內原有的微生物生態平衡，其他不好的細菌、真菌甚至是病毒，統統趁虛而入，最終就會導致細菌性陰道病。
患上細菌性陰道炎的病因
想要徹底根治，首先要了解細菌性陰道炎的病因，這樣在日常生活中也能更加有目的性地做好預防工作。
間接接觸感染
接觸被細菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成感染。
性傳遞
是導致發病的原因之一，女方有症狀者至少有10%的男方有細菌性尿道炎。
大量服用抗生素
抗生素改變了陰道的微環境，致病的細菌病原體大量繁殖，導致局部的細菌性陰道炎發作。
過度講究衛生
有些女性為了保持衛生，經常採用藥用洗液來灌洗陰道，很容易破壞陰道的酸鹼環境，容易感染上細菌性陰道炎。
細菌性陰道炎會有哪些症狀？
10%～50%的患者並不會出現特別明顯的不良症狀，有症狀者通常會有魚腥臭味的灰白色的白帶。
患者多為育齡婦女，起病緩慢，自覺症狀不明顯，主要表現為白帶增多。
陰道分泌物檢查有如下特點：
- pH值大於4.5，比正常高。
- 白帶為灰色或灰綠色，如 : 麵糊樣黏稠度，可有氣泡。
- 有爛魚樣惡臭。婦女月經後或性交後惡臭加重，性伴侶生殖器也可發出同樣的惡臭味。
- 合併滴蟲或念珠菌感染者可出現外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。
需要注意的是，白帶增多並不是細菌性陰道炎特有的症狀，如淋病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎都可能出現白帶增多的臨床症狀。
細菌性陰道炎常常可合併其他陰道性傳播疾病，其臨床表現可受到合併症的影響而有所不同：
- 當合併淋球菌感染時，陰道分泌物表現為明顯膿性並可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激症狀。
- 合併滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物，瘙癢加劇。
- 合併念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。
細菌性陰道炎如何治療？
細菌性陰道炎治療方法主要分為一般治療、藥物治療、局部療法、合併症治療和性伴侶治療。
一般治療
保持外陰清潔、乾燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內褲，用溫水洗滌，不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。
藥物治療
醫生一般會建議服用甲硝唑藥物治療。
局部療法
可使用外用藥物治療，如甲硝唑栓。
合併症治療
檢出其他病原體者，針對其他病原體用藥，避免濫用抗生素。
細菌性陰道炎如何預防？
性生活盡量使用避孕套
預防交叉感染，確診後應與性伴侶共同診治。
養成健康的生活習慣
規律起居飲食，宜清淡飲食，忌辛辣刺激性食物，經常鍛煉身體，提高機體免疫力。
不用衛生護墊，每天更換內褲
穿純棉內褲，保持外陰清潔、乾燥，內褲不與其他衣物混洗，洗後最好在陽光下曬乾。
注意個人衛生
每日使用溫水清洗外陰，盡量不用各種洗液、藥水沖洗外陰及陰道。
加強自我保護意識
避免因桑拿、游泳以及使用公共衛浴物品而引起交叉感染。
積極治療糖尿病、手癬、腳癬
總而言之，細菌性陰道炎是一種常見、高發病、易復發、自身表現相對輕微，但會引發危險並發症的疾病。
如果習以為常、不管不顧，是要吃苦頭的。
希望各位女性生活中注意預防，遠離細菌性陰道炎。
