身體缺水時,人會感到口渴;眼睛缺水時,就會“喊痛”。
醫院做過的一次抽樣調查發現,20歲以上人群中,幾乎每3人中就有一人是乾眼症。
淚液“乾涸”放任不管,可能引發一系列健康問題,比如視力下降、角膜潰瘍,甚至慢性頭痛等。
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眼睛正在“缺水”
乾眼症,又叫乾眼,是指各種因素引起的淚液質和量異常或動力學異常,導致淚膜穩定性下降,並伴有眼部不適或眼表組織病變的一系列疾病。
乾眼症發病率約為21%~30%,估計至少3億人患病。
也就是說,大概每10個人裡,就可能有2~3個人會得乾眼症。
從臨床中觀察,開刀最多的眼病是白內障,假期最多見的是近視手術,而平時治療最常見的就是乾眼症。
好好的眼睛,怎麼就缺水了?
大家都能看到,眼睛有黑眼珠(角膜)和白眼球(鞏膜及表面的結膜),其實,在這些組織的前面,還有一層很薄的結構,叫「淚膜」。
淚膜由油脂層、淚液層與黏蛋白層組成。雖然只有幾微米厚,但它就像眼睛的“潤滑油”,能保持角膜、結膜的濕潤,改善眼睛的屈光性能。
每一次眨眼,都是眼睛悄悄地對淚膜進行補充和更新,以維持其完整性。淚膜的任何一層出問題,都可能導致乾眼症,比如:
- 蒸發多。如果存在瞼板腺功能障礙、眼瞼缺損等情況,油脂層“不夠厚”,淚液便會過多蒸發,導致乾眼。
- 淚液少。部分患者淚膜中的淚液層生成不足,導致淚膜不穩定,引髮乾眼症,比如乾燥綜合徵患者。
- 受損傷。當眼表上皮細胞受損時,比如長期佩戴隱形眼鏡導致眼表化學傷、角膜緣幹細胞功能障礙、熱燒傷等,會導致黏蛋白缺乏,也會影響淚膜的完整性。
得了乾眼是怎樣一種感覺?
得了乾眼症,並不只是“眼乾”,症狀往往多種多樣:
- 有些人會有刺痛感,甚至出現視力波動,比如每次睜眼時可看清事物,幾秒後便開始模糊,必須重新眨眼;
- 有些人眼睛有異物感,像是進了沙子;
- 還有人總是流出分泌物。
如果出現眼乾、異物感、畏光、視疲勞、眼睛癢、刺痛、分泌物增多、視物模糊等情況時,就要警惕眼睛“渴了”。
需要提醒的是,乾眼患者可能會更容易流淚。
雖然聽起來很奇怪,但確實有相當一部分患者由於淚膜平衡被破壞了,容易刺激淚腺,產生大量淚水,然而流出來的多餘的淚水,卻沒法有效地以淚膜的形式存在於眼表面滋潤角膜。所以,常流淚也可能是乾眼的初期症狀。
給乾涸的眼睛補補水
經常看電子屏、長期佩戴隱形眼鏡、化眼妝後清潔不徹底、年齡較大者、曾做過眼部手術的人,更容易被乾眼症盯上。
預防或緩解乾眼,最重要的是改變用眼習慣:
提醒自己多眨眨眼
使用手機、電腦等電子產品,會在無形中加快淚液蒸發,從而導致乾眼。此外,看屏幕會導致眨眼次數減少,也不利於淚膜的補充和更新。
辦公時,記得提醒自己增加眨眼頻率,建議每分鐘4~6次;減少手機、電腦屏幕使用時間,避免關燈玩手機。
不建議經常戴隱形眼鏡
長期佩戴隱形眼鏡,可能會導致眼表化學損傷、角膜緣幹細胞功能障礙等,導致黏蛋白缺乏,也容易影響到淚膜的完整性。
注意眼部清潔
眼線、睫毛膏沒有卸乾淨,或者粘貼假睫毛的膠水、空氣污染等因素,有可能導致瞼板腺堵塞,不能形成完整的油膜,淚液便會過多蒸發,導致乾眼。
避免長期睡眠不足
睡眠不足,或糖尿病、抑鬱等疾病,以及部分藥物,也可能導致乾眼症發生。
晚上11點就該睡覺了,每晚盡量保證7~8小時睡眠,長期失眠的人最好及時去睡眠醫學中心或精神心理科就診。
別亂用眼藥水
不少人眼睛乾澀,就隨手滴一下自己購買的眼藥水,甚至盲目購買網紅眼藥水或進口眼藥水。這類產品常含有防腐劑,頻繁使用可能引起藥源性角膜炎,加重症狀。
最好找專業的眼科醫生,通過臨床症狀和相關檢查給出診斷。目前,乾眼症的首選治療是人工淚液,但不建議使用網紅眼藥水,其所含藥物可能有一定副作用;如果已有炎症,則需應用非甾體抗炎藥或激素類滴眼液。
一般來說,通過系統治療結合用眼衛生,大部分乾眼症都能得到很好緩解。▲
