8種常見癌症及預防方法,如何早發現?一篇文章告訴你!

癌症很可怕,但其實只要能早發現,就能早治療,就有戰勝癌症的可能,進而把傷害降到最低,盡可能延長生命。

以下,為大家總結了常見八大常見癌症篩查和預防建議,快快對照自己或家人的情況,把篩查計劃安排起來。

乳癌(乳房超音波或者X光造影)

高危對象

  1. 既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者。
  2. 既往30歲前接受過胸部放療的。
  3. 有明顯的家族遺傳傾向的。

篩查建議

一般婦女

  • 40歲之前不推薦篩查;
  • 40歲開始篩查,推薦每1~2年進行1次乳房X光造影 ;
  • 對緻密型乳腺(乳房X光造影提示腺體為c型或d型)推薦與超音波聯合檢查;
  • 70歲以上,體健者、預期壽命10年以上者,均建議維持篩查,每1~2年1次乳房X光造影。

乳腺癌高危人群

  1. 推薦40歲或更早開展乳腺癌篩查;
  2. 每年1次乳房 X光造影;
  3. 每6~12個月1次乳房超聲檢查;
  4. 每6~12個月1次乳房體檢;
  5. 必要時每年1次乳房增強核磁共振MRI檢查。

預防建議

  1. 養成健康的生活方式,遠離菸酒,營養均衡,保持健康體重,堅持鍛煉;
  2. 適時生育,母乳喂養;
  3. 參加乳房篩查,定期體檢。

大腸癌 (大腸鏡檢查)

高危對象

  1. 45歲以上無症狀人群;
  2. 40歲以上肛腸症狀持續2週的;(指有以下任意症狀持續2週以上:大便習慣改變,如便秘、腹瀉等;大便形狀改變,如大便變細;大便性質改變,如便血、黏液便等;腹部固定部位疼痛的人群。)
  3. 長期患有潰瘍性結腸炎的患者;
  4. 大腸癌手術後的人群;
  5. 大腸腺瘤治療後的人群;
  6. 有大腸癌家族史的直系親屬;
  7. 診斷為遺傳性大腸癌患者的直系親屬,年齡超過20 歲。

篩查建議

符合1~5的“一般人群”篩查:

  • (1)大腸癌篩查從45歲開始,無論男女,每年1次大便隱血(FOBT)檢測,每10年1次腸鏡檢查,直到75歲;
  • (2) 76~85歲,體健者、預期壽命在10年以上者,可繼續維持篩查;
  • (3) 85歲以上,不推薦繼續篩查。

符合“有大腸癌家族史”直系親屬篩查:

  • (1) 1位一級親屬患有明確高級別腺瘤或癌(發病年齡小於60歲)、2位及以上一級親屬患有明確高級別腺瘤或癌(任意發病年齡),40歲開始(或比家族最小發病者發病年齡小10歲開始)篩查,每年1次FOBT檢查,每5年1次腸鏡檢查;
  • (2)有一級親屬家族史的高危對象(僅1位,且發病年齡高於60歲),40歲開始篩查,每年1次FOBT檢測,每十年一次腸鏡檢查。

符合7的“遺傳性大腸癌”家族成員篩查:

對FAP和HNPCC患者家族成員,當家族中先發病例基因突變明確時,建議行基因突變檢測。

  • (1)基因突變檢測陽性者,20歲以後,每1~2年進行1次腸鏡檢查;
  • (2)基因突變檢測陰性者,按照一般人群進行篩查。

關於篩查方法推薦:

  • (1) FOBT檢測+問卷調查是篩查主要手段,證據充分;
  • (2)血液的多靶點基因檢測可能有助於提高篩查準確度,價格較為昂貴;
  • (3)有條件者,可結合糞便和血液方法進行篩查。

預防建議

  • 1. 運動可有效減少腫瘤發生,堅持體育鍛煉,避免肥胖;
  • 2. 健康膳食,增加粗纖維、新鮮水果攝入,避免高脂高蛋白飲食;
  • 3. 非類固醇抗發炎藥可能對預防腸癌有效,老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林,可能減少心腦血管疾病和腸癌發生的風險,具體使用須諮詢醫生;
  • 4. 戒菸,避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。

子宮頸癌 (婦科體檢、 巴氏塗片檢查)

高危對象

  • 1. 有多個性伴侶者;
  • 2. 性生活過早者;
  • 3. 人乳頭瘤病毒(HPV)感染者;
  • 4. 免疫功能低下者;
  • 5. 有子宮頸病變史的女性。

篩查建議

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進行篩查:

  1. 21~29歲採用子宮頸細胞學檢查,連續篩查3年無異常後,每3年1次;
  2. 30~65歲採用子宮頸細胞學檢查,連續篩查3年無異常後,每3年1次;或者高危型HPV與子宮頸細胞學聯合篩查,連續篩查3年無異常後,每5年1次;
  3. 篩查結束時間:>65歲且既往多次檢查均示陰性,則結束篩查;若曾診斷為高度鱗狀上皮內病變(HSIL)病史者,再持續篩查20年,篩查頻率視病情定;
  4. 接受過子宮全切術的女性(無宮頸),且過去20年裡未曾有宮頸上皮內瘤變CIN2、CIN3、原位癌或癌症的女性,不需要檢查;
  5. 接種過HPV疫苗的女性,遵循特定年齡的建議(與未接種疫苗的女性一樣)。

預防建議

  • 1. 接種HPV疫苗;
  • 2. 不吸煙或戒菸;
  • 3. 安全與健康性行為;
  • 4. 及時治療生殖道感染疾病;
  • 5. 增強體質。

肺癌(推薦低劑量CT)

高危對象

年齡>40歲,至少合併以下一項危險因素者:

  • 吸煙≥20年包(年包指每天吸煙多少包乘以持續多少年,例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年),其中包括戒菸時間不足15年;
  • 被動吸煙;
  • 有職業暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
  • 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;
  • 有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史。

篩查建議

  • 對於肺癌高危人群,建議行低劑量螺旋CT篩查。
  • 建議盡可能使用64排或以上多排螺旋CT進行肺癌篩查。掃描範圍為肺尖至肋膈角尖端水平。基線CT掃描以後,根據病灶具體情況(形態、大小、邊界等特徵),建議至專科醫院諮詢具體下一步診療計劃;
  • 若檢出肺內結節,根據結節不同特徵,磨玻璃、亞實性、實性結節及多發結節的具體情況進行低劑量CT複查;
  • 不推薦將PET/CT作為肺癌人群篩查的方法。

預防建議

  • 1. 建議戒菸;
  • 2. 有職業暴露危險的人群應做好防護措施;
  • 3. 注意避免室內空氣污染,比如被動吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等;
  • 4. 大氣嚴重污染時,避免外出和鍛煉;
  • 5. 有呼吸系統疾病者要及時規範地進行治療。

肝癌(常規體檢、腹部彩色杜卜勒)

高危對象

男性35歲以上、女性45歲以上的以下任一人群:

  • 1. 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;
  • 2. 有肝癌家族史者;
  • 3. 血吸蟲、酒精性、原發性膽汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;
  • 4. 藥物性肝損患者;
  • 5. 遺傳性代謝病患者,包括:血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原貯積病、遲發性皮膚卟啉症、酪氨酸血症等;
  • 6. 自身免疫性肝炎患者;
  • 7. 非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。

篩查建議

  • 1. 男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應進行篩查;
  • 2. 聯合應用血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟超音波檢查檢查,每6個月篩查1次。

預防建議

  • 1. 接種乙肝疫苗;
  • 2. 慢性肝炎患者應儘早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的複制;
  • 3. 戒酒或減少飲酒;
  • 4. 清淡飲食,減少油膩食物攝入;
  • 5. 避免發霉食物的攝入。

胃癌(胃鏡檢查)

高危人群

凡有下述情況之一者,均係高危對象:

  • 1. 60歲以上;
  • 2. 中度及重度萎縮性胃炎;
  • 3. 慢性胃潰瘍;
  • 4. 胃息肉;
  • 5. 胃黏膜巨大皺褶徵;
  • 6. 良性疾病術後殘胃;
  • 7. 胃癌術後殘胃(術後6~12個月);
  • 8. 幽門螺桿菌感染者;
  • 9. 明確胃癌或食管癌家族史;
  • 10. 惡性貧血;
  • 11. 有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遺傳性非息肉病性結腸癌(HNPCC)家族史。

篩查建議

年齡>40歲,有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適症狀,並有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶徵、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對象,應根據醫師建議定期進行胃鏡檢查。

預防建議

  • 1. 建立健康的飲食習慣和飲食結構,不暴飲暴食;
  • 2. 根除幽門螺桿菌感染;
  • 3. 減少食用生冷、辛辣、過熱、過硬的食物及熏制、醃製等高鹽食物;
  • 4. 戒菸;
  • 5. 少喝或不喝烈性酒;
  • 6. 放鬆心情,合理減壓。

前列腺癌(查血,常規體檢)

高危人群

具有以下前列腺癌高危因素的男性,需提高警惕,必要時進行有針對性的檢查,對異常結果進行合理隨訪。

  • 1. 年齡>50歲的男性;
  • 2. 年齡>45歲且具有前列腺癌家族史的男性;
  • 3. 年齡>40歲且基線PSA>1μg/L的男性。

篩查建議

  • 建議對身體狀況良好,且預期壽命在10年以上的男性開展基於PSA檢測的前列腺癌篩查,且在篩查前應詳細說明前列腺癌篩查的風險和獲益;
  • 血清PSA檢測每2年進行1次,根據患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間;
  • 對於前列腺癌高危人群應儘早開展基於血清PSA檢測的篩查;
  • 不建議針對40歲以下男性進行人群篩查。

預防建議

  • 1. 避免吸煙、飲酒等不良生活習慣;
  • 2. 減少高動物脂肪的食物攝入,因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸,增加蔬菜水果攝入;
  • 3. 避免過於辛辣的食物,因為這些食物會造成前列腺的過度充血;
  • 4. 日常生活中多飲水、勤解尿,避免憋尿、久坐不動;
  • 5. 建議適度體育運動。

食道癌(胃鏡)

高危人群

年齡>40歲,並符合下列任1項危險因素者:

  • 有上消化道症狀,如噁心、嘔吐、 腹痛、反酸、進食不適等症狀;
  • 有食道癌家族史;
  • 患有食道癌前疾病或癌前病變;
  • 具有食道癌高危因素如吸煙、重度飲酒、超重、喜食燙食、頭頸部或呼吸道鱗癌等;
  • 患有胃食管反流病(GERD);
  • 7. 有人乳頭瘤病毒(HPV)感染。

篩查建議

  • 1. 普通胃鏡檢查,每兩年1次;
  • 2. 內鏡檢查病理提示輕度異型增生,每年1次內鏡檢查;
  • 3. 內鏡檢查病理提示中度異型增生,每半年1次內鏡檢查。

預防建議

  • 1. 不吸煙或戒菸;
  • 2. 少量飲酒或不飲酒;
  • 3. 合理飲食,多食用新鮮水果蔬菜;
  • 4. 增強運動,保持健康體重;5. 不食用燙食或飲用燙水。

很多人有個疑問,年年做常規體檢,為什麼還有好多人沒檢查出癌症呢?

這是因為絕大數癌症早期可能不會影響常規體檢指標。因此,癌症篩查,真的非常重要!

如果單位每年都給你安排常規體檢,除了認真配合完成常規項目外,建議在此基礎上,增加如下項目:

  • 低劑量胸部CT(每年/次)
  • 胃鏡和腸鏡(3~5年/次)
  • 腹盆腔增強CT(3~5年/次)
  • 頸部及甲狀腺超聲(1年/次)
  • 女性乳房超聲(1年/次)

這樣大概率,就可以完成以上常見8大常見癌症的篩查啦!

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