5種飲料比可樂更容易「酸蝕牙齒、蛀牙」!3招教你喝得更健康!

1. “「蛀牙」,冰茶、檸檬汁、雪碧、蘋果汁、橙汁比可樂更厲害。

2. 怎麼喝少傷牙:吃飯時喝、用吸管、喝完漱口、半小時後再刷牙。

進入盛夏,冰鎮碳酸飲料的誘惑越來越難抵擋了。

有些人聽說碳酸飲料會腐蝕牙齒,甚至會喝出“可樂牙”,於是跑來問我:換成無糖的是不是就好了。

我:確實好很多,但也還是有影響,畢竟還有那麼多酸呢

飲料是怎麼「酸蝕牙齒、蛀牙」的?

用酸、用糖

能酸蝕牙齒的飲料,主要從兩方面危害牙齒:飲料中的對牙齒表面的酸蝕、破壞,酸蝕牙齒多是這種情況;飲料中的可發酵糖(可分解為葡萄糖、果糖這樣單醣的碳水化合物)擴散到牙菌斑,經口腔細菌發酵產酸引起齲齒。[1]

對牙齒的傷害最終都是由酸來完成的,只是糖需要經細菌發酵產酸,而飲料中的酸是直接酸蝕牙齒,醫學術語為“酸蝕症”。

含“酸”的飲料有哪些?

碳酸飲料、果汁、葡萄酒、運動飲料,為了保持新鮮和發泡的口感、防止細菌快速生長,幾乎都是酸性的(pH< 4.0),它們與牙齒接觸後,牙齒表面的pH快速下降,導致牙釉質脫礦軟化。[2][3]

牙釉質是牙齒最外層乳白色半透明的“殼”,是人體最堅硬的組織,保護著裡面的牙本質和牙髓組織不受外界刺激。

牙釉質雖硬,但怕酸、怕磨、還脆……如果牙釉質受損,會導致牙本質敏感、牙髓炎,甚至出現牙齒折斷、咬合關係紊亂等。

牙釉質為甚麼怕酸?

牙釉質的主要成分是羥基磷灰石( Hydroxyapatite,縮寫HA,化學式:Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2),它微溶於水,能分解出鈣、磷酸鹽和羥基。

接近中性環境(唾液pH為6.6-7.1)時,牙釉質在唾液的作用下保持著脫礦、再礦化的平衡,不會溶解在唾液裡。[2]

pH每降低一個單位,HA的溶解度就會增加10倍左右。pH =7.0時,HA的溶解度只有30mg/L,pH =4.0時,HA的溶解度增加到了30g/L。[2]

當你喝了可樂、果汁等酸性飲料,牙釉質表面的pH變為酸性,脫礦、再礦化的平衡會轉向脫礦牙釉質的表面硬度也會降低,也就是說它被酸溶解、軟化了……

軟化了還能硬回來嗎?

能!

我們的唾液是最好的“pH緩沖劑”,能讓口腔內的pH快速恢復正常。pH回升,羥基磷灰石的溶解度降低,牙釉質由脫礦轉為再礦化,溶解出去的鈣、磷酸又都沉澱回去了,硬度也會恢復。

但你要是每天持續大量喝酸性飲料,超出唾液的緩衝能力,牙釉質一直處於脫礦反應中,“可樂牙”也就不遠了,而一旦牙釉質被酸侵蝕,就再也不能恢復了… …

 圖片來源:新聞網站截圖

誰是真正的“腐蝕酸”飲料?

拜“碳酸飲料腐蝕牙齒”、“可樂牙”的宣傳所賜,大家似乎都覺得碳酸就是腐蝕牙齒的罪魁禍首,可樂是最腐蝕牙齒的飲料。

事實並非如此。

酸的pH夠低才行

一般來說pH5.5是牙釉質的脫礦的一個臨界值,低於這個值,牙釉質會走向脫礦。

碳酸飲料(汽水)是在一定條件下充入二氧化碳的飲料(不包括由發酵法自身產生二氧化碳的飲料)。[7]

碳酸是一種弱酸,常溫常壓下,二氧化碳飽和溶液的pH為5.6,還略高於牙釉質脫礦的臨界值。再考慮到碳酸不穩定,若分解為二氧化碳和水,其pH還會進一步升高。所以,它很難在牙釉質的酸蝕過程中發揮作用。

磷酸、檸檬酸才是罪魁禍首

磷酸、檸檬酸就不一樣了,這兩種酸相對穩定且酸性較強,是飲料中最常用的兩種膳食酸,添加這兩種酸的飲料,pH可低至2左右。[4]

因此,磷酸、檸檬酸才是真正的“腐蝕酸”![3][5][6]

檸檬酸比其他酸更容易溶解牙釉質,原因是除了它的酸度作用外,檸檬酸還能跟鈣結合形成複雜的檸檬酸鈣,唾液中高達32%的鈣都能被檸檬酸鹽結合,從而降低了唾液中鈣的飽和度增加對牙釉質的腐蝕力。[3]

鈣、磷含量少,飲料“腐蝕力”強

酸性飲料的“腐蝕力”並不完全取決於pH,飲料中鈣和磷酸鹽的含量也是重要的影響因素。

雖然牙釉質脫礦的pH臨界值一般為5.5,實際上,唾液中鈣、磷酸鹽含量較低的人,牙釉質可能在pH6.5就已經開始脫礦,唾液中鈣、磷酸鹽含量較高的人,牙釉質可能到pH5.1才開始脫礦。

飲料也是同理。

已經有研究表明,在低pH的黑加侖果汁、橙汁和運動飲料中添加鈣可以減少飲料對牙釉質的腐蝕作用。酸奶的pH為4.0,但由於其富含鈣和磷酸鹽,幾乎不會對牙釉質產生任何侵蝕作用。

因此,鈣、磷酸鹽含量更的酸性飲料,對牙齒的腐蝕力也會更強

不過,就算通過提升磷酸鹽含量避免喝的時候侵蝕牙齒,如果攝入過多的磷仍會影響鈣的吸收,鐵、錳、鋅等礦物質的利用也會受影響,最終還是會影響到牙齒健康。

可樂居然不是“腐蝕酸”飲料的王者

雖然新聞都是喝可樂喝出“可樂牙”,但中外的試驗都發現在“腐蝕”牙齒這件事上,可樂並不是什麼王者。

國內的試驗,冰茶才是真正“腐蝕牙齒”的魔頭,雪碧緊隨其後,可口可樂與百事可樂敬陪末座…… [1]

國外試驗中,檸檬水的“腐蝕力”最強,是健怡可樂的6倍,雪碧蘋果汁橙汁位於第二梯隊,“腐蝕力”約是健怡可樂的5倍。[8]

咖啡與茶:另類的齲齒攻勢

咖啡與茶,如果沒有額外添加酸性成分的話,通常來說是弱酸性飲料,咖啡甚至可能因為烘焙程度的不同,變為弱鹼性,單純討論pH不足以推動牙釉質脫礦。

但是咖啡中含大量單寧,會比較“澀”,甚至可能加劇牙齒磨損。咖啡與茶中也含有咖啡因,會讓唾液分泌減少,從而減少唾液防脫礦的效果。

因此他們對齲齒的影響還有爭議。

還能喝飲料嗎?

白水噹然是最健康的飲料。

如果想喝點甜的,也有相對健康的替代選擇,比如選擇只用代糖調味的、水、二氧化碳、碳酸氫鈉的蘇打水(加了碳酸氫鈉顯然就成鹼性了)。

實在想喝肥宅快樂水的碳酸飲料,以下幾個辦法,能讓你喝得更健康點:

時間

吃飯時喝,分泌的唾液能盡快提升口腔的pH。

方式

喝的時候用吸管,減少酸性飲料與牙齒的接觸。

清潔

喝完盡快漱口,減少飲料中的酸與糖跟牙齒的接觸。

半小時後再刷牙,避免在牙釉質軟化時增加對牙齒的磨損。

參考資料

[1] 劉興容, 週學東, 張萍,等. 不同種類碳酸飲料導致牙釉質脫礦的比較研究[J]. 北京口腔醫學, 2004, 012(003):144-147.

[2] Dawes C . What is the critical pH and why does a tooth dissolve in acid?[J]. Journal, 2003, 69(11):722-4.

[3] Santhiya B , Puranik MP , Sr U . Risk factors, assessment and management of dental erosion in dental setting-A literature review. 2019.

[4] Norris, Don F , Momeni, et al. The pH of beverages in the United States[J]. The Journal of the American Dental Association, 2016.

[5] West NX , Hughes JA , Addy M . The effect of pH on the erosion of dentine and enamel by dietary acids in vitro[J]. Journal of Oral Rehabilitation, 2010, 28(9):860-864.

[6] https://www.webmd.com/oral-health/guide/tooth-enamel-erosion-restoration

[7] GB/T 10789-2015 飲料通則

[8] Stefan Z , Georg K , Mozhgan B , et al. Influence of Various Acidic Beverages on Tooth Erosion. Evaluation by a New Method[J]. Plos One, 2015, 10(6):e0129462.

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