「阿茲海默症」可以預防嗎?該怎麼護理患者?

9月21日是世界阿茲海默症日。

分享一下阿爾茨海默病的一些了解和經驗。

什麼是阿茲海默症?

它是一種退行性病變,腦細胞嚴重的退化和死亡,是一個人的行為思維以及社交能力會大幅下降。

有什麼表現?

|     症狀 

最主要的症狀是健忘,而且常常會忘記最近剛剛發生的事情,隨著病情的嚴重逐漸影響到日常生活。

這個病很大程度上和遺傳有關。

所以如果發現家裡的親屬有相關的症狀,最好及早干預。

右:健康腦 中:輕度阿茲海默症 左:嚴重阿茲海默症

  跡象

包括像心情陰晴不定,突然之間忘詞,情緒冷漠,方向感差,難以適應環境的變化。在過去很熟悉的路上,突然迷路,性情大變,煩躁恐懼等等。

比如前兩天我就發生過,有一天要走在路上,遇到過一位老人趟在路中間,不確定自己要去哪裡、表達能力差還動不動要打人,我懷疑他是有阿茲海默症。

  及時就醫

如果有前面那些症狀,最好去神經內科檢查一下,而不是自己瞎猜,因為有的時候包括有的人可能是內分泌科的甲狀腺的問題,比如是甲減的症狀。

怎麼預防?

首先非常有針對性的預防的方法真的沒有。

  大腦健康

大家重點進行一些有利於大腦健康的方式,比如注意自己的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平、血糖、注意高血壓,注意預防動脈粥樣硬化和2型糖尿病等等。

等於說還是均衡飲食,避免肥胖,少喝酒,不要吸煙等等的這些飲食原則。

再具體一點,可能就是飲食上多吃蔬菜、水果、堅果和全穀物,還有多脂肪的魚類,注意鍛煉,每天至少運動半個小時等等,還有充足的睡眠也很重要。

  精神狀態

大家也要注意一下,不要總是用自己身體好還年輕來麻痺自己,很多人現在都有精神問題,包括抑鬱、焦慮引起的睡眠障礙,也容易繼發很多情感障礙、焦慮障礙、精神分裂等等精神疾病,還是要注意的。

護理要注意什麼?

首先就是及時就醫,另外要意識到腦細胞的死亡是無法逆轉的。

所以目前來看,想要治愈阿茲海默症,基本上是沒有很好的方法。還有很多干預的方法,但是可能需要專業的團隊成本比較高,說實話可能普及起來會比較難。

如果感興趣,大家可以自己去查一查相關的資料,對於一般人來說主要是注意護理。

|    防止意外

比如把家里手機錢包鑰匙之類的放在同一個位置,列一個出門前必看的清單。

例如在冰箱上貼了一個很大的表格,寫了出門前的各種注意事項,還有老年人很可能要吃一些藥物,可以找一個分裝的藥盒,把具體藥物劑量貼在桌子下面,把藥品保存在安全的位置,定期分裝,按照清單去吃藥,以免遺漏或者過量的服用。

也可以買智能手錶,安裝了防滑的墊子、樓梯等部位最好有一些扶手,老人穿的鞋也應當有抓地力。

|    看護人員

看護也很辛苦,比看孩子要累得多,有的患者到了晚上,精神狀態可能變得偏執易怒等等,要花更多精力照顧。

一定要防止走失,家裡不要只有老伴一個人看護。

要注意提醒看護人員要擁有自己的社交圈,多找找老朋友聚聚,找到自己愛好的一些事情等等,最起碼多戶外走一走什麼的。

|    飲食

·喝水

因為老人自己很可能忘了喝水,平時提醒他多喝水,但要警惕有咖啡因的飲品,建議給老人一個帶刻度的水杯,他喝了多少容易發現,一般建議一天至少1500ml。

· 糾正消瘦

如果短時間之內有體重下降,一定要小心,如果老年人已經處於消瘦的狀態,一定要讓他保證肉類主食的攝入,最好安排睡前加餐。

· 飲食作用大嗎?

總體來說,大多數的研究都顯示飲食與阿茲海默症之間存在顯著的關聯但是並沒有發現哪一種特別有效。

在統計學上主要發現與水果相關的飲食模式似乎有保護性的作用,另外就是綠葉蔬菜,紅色橙色的蔬菜、姜、果橙汁等等的影響似乎都比較大。

這都是基於一些流行病學的研究,並不能證明有因果關係,而且等你都已經發現了疾病之後再去延緩還是挺難的,最後能給我們的啟發就是:還是從年輕時候開始,就要注意均衡飲食。

· 補充劑有什麼用?

目前來看,Ω-3系脂肪酸、薑黃、銀杏和維生素B1是研究比較多的,但是大多數都是發現了一些相關性,可是在臨床試驗中又發現沒什麼益處,反正我覺得是不值得特別地去吃的。

|    該怎麼運動?

目前相關的綜述大體上認為偏休閒性的活動,比起那些競技類的,對於降低疾病風險更有好處,但是給不出什麼具體實際的建議。

我個人觀點來說是比較傾向於一個健康人建議每天45~60分鐘左右的運動,達到一個略微出汗的程度。

最後祝大家都能夠尊重科學,讓家人過上幸福的生活。

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