貓貓疾病專題|了解“貓瘟”|幼貓死亡率高達90%?

貓瘟是由貓細小病毒(FPV)引起的一種急性、高傳染性的病毒性疾病。

“星期貓”、極強的傳染性、突如其來的嘔吐/腹瀉、病情急速惡化、幼貓50~90%的高死亡率…

讓貓瘟成為救助流浪幼貓和養貓新手家長最最痛恨的疾病之一。

貓瘟臨床症狀

貓瘟又叫泛白細胞減少症,這兩個名稱就涵蓋了貓咪發病的主要特徵:

貓瘟——高熱、嘔吐、腹瀉、甚至癲癇,這和“犬瘟”的症狀非常相似;

泛白細胞減少症——各種白細胞數量均減少。

突如其來的高熱(40-42℃)、不吃不喝、嘔吐、腹瀉(甚至血便) …會導致貓咪出現嚴重的脫水(可能會導致虛弱、甚至昏迷),還可能並發胰腺炎。

同時,由於病毒感染期身體免疫力下降,很容易繼發細菌感染。

其他症狀和表現:

引起貓瘟的病毒通常會侵襲處於快速生長期的細胞,例如消化系統細胞、骨髓細胞(造血功能)、淋巴組織細胞以及發育中的神經組織。

懷孕母貓如果感染了貓瘟病毒,可能會導致流產、死產或胎兒乾屍化。

病毒還可侵蝕並損傷小腦,導致運動機能障礙。

感染部位病變臨床症狀
腸隱窩上皮腸絨毛崩解、腸炎腸瀉
淋巴結, 胸腺淋巴細胞凋亡,胸腺萎縮淋巴細胞減少
骨髓幹細胞耗竭嗜中性粒細胞減少(疾病後期血小板減少, 貧血)
胎兒胎兒死亡流產
小腦發育中的小腦受到損傷小腦發育不良,共濟失調
貓瘟病毒感染的病變與臨床症狀

貓瘟病毒有2-9天的潛伏期。也就是說,在感染貓瘟病毒後,需要度過潛伏期才會表現出明顯的臨床症狀。

有些幼貓到家前,可能就已經感染貓瘟病毒了;經過一周潛伏期,才開始發病,這也是星期貓的由來。

貓咪是如何感染貓瘟的

貓瘟的傳播途徑

環境傳播

病毒會通過病貓的尿液、糞便、鼻涕等分泌或排泄物向外排出。

貓咪可能通過被污染的貓砂盆、糞便感染貓瘟

貓咪即使已經康復,也還會繼續向環境中排毒長達6週的時間。

雖然貓瘟病毒的排毒期不長,但病毒在環境中的生存能力非常強,室溫條件可保持活性長達1年之久。所以說,即使沒有直接接觸過病貓,也可能被感染。

病貓用過的睡墊、航空箱、籠子、食盆、貓砂盆,還有接觸過病貓的人員手部、衣物…這些地方都有可能存在貓瘟病毒!

所以如果家中有貓咪在感染貓瘟後痊癒,但沒有做好全面的環境及用品消毒,在半年到一年的時間內,新到家的小貓咪同樣可能感染貓瘟。

母貓傳染

另外,貓瘟病毒還可以從母體通過子宮傳染給幼貓。幼貓在出生前的任何時期都可能被貓瘟病毒感染,但母貓通常不表現出病症。

由於病毒血症在患病貓咪中可長達五天或更長時間,因此也有推測跳蚤等吸血昆蟲可能會傳播。

哪些貓咪更易患病

理論上無論是小貓還是成年貓,接觸到貓瘟病毒後都有可能感染並引起明顯的臨床症狀。

但患病風險最高的群體是:沒有接種疫苗、免疫系統尚不完全的12-16週齡幼貓。該群體患病後死亡率可高達50%-90%!

大多數幼貓在6-8週齡前有母源抗體的保護,而成年貓和老年貓由於疫苗接種完全、免疫系統功能正常,所以發病率較低。

12~16周正是貓咪的免疫空窗期:母源抗體的滴度和保護力度逐漸降低到不能抵抗貓瘟病毒;而疫苗通常在16週後注射完全,其保護力還在逐漸建立中。在這個階段如果貓咪接觸到了病貓的糞便、尿液、嘔吐物殘渣,或者任何附著了病毒的用品,都可能感染貓瘟病毒。

此外,如果貓患有其他疾病也會提高感染的機率。

貓細小和犬細小病毒病可以相互傳播感染嗎?

FPV(貓細小)和CPV-2亞型(犬細小其中一種)是可以在犬貓之間傳播的,不過病毒一旦跨種,危害都較小。

FPV傳染給犬的概率非常小、患病症狀輕微,不會向外排毒。

但貓感染了CPV-2亞型卻可以向外排毒,不過調查顯示,在出現貓瘟症狀的貓中,只有5%是由CPV-2亞型導致的,說明概率很低。

總之,哪怕不同的物種,如果貓/狗未免疫完全,也盡量避免和患病的貓瘟/犬瘟動物一起

診斷確診

獸醫在進行一般檢查時,會詢問家長一些貓咪的基本信息:病史、用藥史、免疫情況以及是否接觸過其他患貓

對於免疫不完全的幼貓,以及流浪、半放養的青年貓,如果發現貓咪出現高熱、脫水、嘔吐以及嚴重腹瀉等臨床症狀,就會懷疑貓咪感染了貓瘟病毒。

此時,可以綜合以下檢查結果進行確診:

檢查項目樣本需求檢測方法檢測目的
病原檢測糞便/血液
(常用糞便:血檢僅為確定病毒是否入血
,或者是否處於病毒血期)
試紙皮:
快速, 但靈敏度有限

PCR檢測:
時間略長, 但靈敏度高
確診疾病
血常規 血液 血常規機器分類+顯微鏡鏡檢評估貧血,炎症以及白細胞下降情況
電解質和生化 血液 電常質及生化專用機器檢測管理併發症
。如低血糖,低血鉀, 低蛋白血症等
糞便檢查 糞便 顯微鏡檢查 確定是否有其他引發腸瀉的病因,如寄生蟲
貓特異性胰脂肪酶(fPL)檢測 血液 專用 fPL 試紙板在懷疑併發胰臟炎時輔助確診
貓瘟抗體檢測 血液 專用抗體檢測試劑盒對確診無幫助, 但對預後評做有幫助
前往醫院可能涉及的實驗室檢查

注意容易混淆的疾病!

中毒、弓形蟲病、貓白血病及沙門氏菌病、胃腸穿孔、腸道梗阻、中毒等病症引起的臨床症狀和貓瘟也非常相似,需要通過體檢確診。

而貓咪的“受涼發燒”,即上呼吸道感染,通常不會有如此高的傳染性(不會一窩/屋貓同時嚴重腹瀉),且病情一般不會如此急速惡化。

診斷主要看什麼?

① 試紙

對於準備新養小貓或者長期救助的鏟屎官,可以提前備一些膠體金試紙,它相對價格便宜,好購買好儲存,且需要的是新鮮糞便家長好操作。

但是膠體金試紙的靈敏度有限,會出現假陽性的情況,所以只能作為有限的參考。

② PCR檢測

PCR檢測靈敏度高,但時間略長,費用略高,但如果條件允許(醫院如果自己可以做PCR,通常4~8小時可以出結果),可以選擇PCR確診。

③ 血常規

血常規可以觀察到白細胞(縮寫為:WBC)低於正常值範圍的。

除了以上三個方面,也要結合:

年齡段(12~16週,危險+1),

免疫情況(3針未打完,或第3針打在了16週以內,危險+1),

貓咪不吃飯嘔吐多次(一天2~3次以上,危險+1),

發燒(危險+1)

…綜合判斷。如果上面提到這些大多都中招,那麼確診的概率就十分大了。

貓瘟治療

貓瘟的治療以對症支持療法為主,抗病毒療法為輔。

治療主要集中在糾正嚴重脫水,以及預防細菌繼發感染的抗生素療法(導致貓咪死亡的主要原因)。

另外,搭配進行止吐止瀉治療。

因為貓瘟沒有特效藥,主要靠的是貓咪自身的免疫力來抵抗對抗病毒,所以治療的一切目的,都是為了【誘導患貓產生足夠的免疫能力對抗病毒感染】,從而使該病得到治愈的目的。

分類治療方法治療目的
主要療法皮下注射糾正因嘔吐/腹瀉引起的液體損失
抗生素治療/預防全身性細菌感染
防止細菌進入血引起毒血症
止吐。減輕嘔吐併發症,如脫水,電解質紊亂,胰臟炎等
。盡早恢復飼喂,食物應從流食逐漸向混合及固態過渡
止瀉防止或減輕腹導致的併發症
如脫水,電解質紊亂等
支持療法單克隆抗體及高免血清感染早期的抗病治療
貓干擾素使初癒患病,備孕貓產生較高抗體
(但不能起到治療貓瘟的作用)
輸血改善嚴重貧血的症狀
復合維他命B防止維他命B1的缺失
低分子肝素控制DIC(彌散性血管內的凝血)
膠體液輸液緩解嚴重的低蛋白血症
治療方法和目的

雖說貓瘟屬於一種烈性傳染病,有著極高的致死率,但經過及時的干預治療,貓咪是可以恢復健康的!

康復貓大多可獲得對貓瘟病毒的長期免疫

因為貓瘟期間貓咪嘔吐、腹瀉對胃腸道的傷害很大(再加上可能用了抗生素),特別是幼貓感染貓瘟康復後,仍需要鏟屎官花費時間和經歷給貓咪養胃養腸,平衡腸道菌群,恢復腸道功能:

  • 不頻繁/突然更換飲食
  • 避免暴飲暴食或者進食過快,可以定時餵食,一日餵3~4次
  • 盡量不餵或少餵多種品類的零食罐頭、貓條等零食
  • 根據情況,添加益生菌

貓瘟預防

建立免疫

母乳喂養

幼貓在免疫系統尚未發育完善前,可以通過胎盤或者乳汁,向貓媽媽“借一些抗體”。

除去從胎盤吸收,幼貓最好在出生後的0~8小時,喝到母乳,因為此時腸道吸收母乳中抗體的效果最佳。

疫苗注射

不過,母源抗體的保護期非常短,我們需要通過疫苗注射的方式,讓貓咪盡快建立有效的免疫保護。

通常我們所說的貓咪疫苗的”貓三合一“,就是預防貓瘟、貓皰疹、貓杯狀病毒的疫苗。

實際上最主要就是預防貓瘟病毒(皰疹和杯狀只能預防一部分,最主要是讓發病的病情減輕的)。

不同情況的貓咪,疫苗怎麼打:

  • ▌幼貓: 3針,2月齡以後就開始打疫苗,間隔21~30天打一針,算好時間間隔,第3針應在過了4月齡打。
  • ▌成年貓(從未接種過疫苗): 1~2針,間隔21~30天。
    • 以上兩種,都建議在打完最後一針的21天後,查抗體,確認疫苗是否生效。
  • ▌成年貓(接種過疫苗,每年補打): 0~1針,先做抗體檢查,再看需不需要打。

如何確定疫苗起效?

在疫苗注射後的14~21天後,通過抗體檢查,可以確定體內是否存在對抗病原的抗體。

為什麼打了疫苗還會得貓瘟?

首先,幼貓可能存在母源抗體干擾;

其次,疫苗起效需要時間(≥14天);

再者,可能打疫苗前,已經感染,只是在潛伏期;

最後,各種因素導致的免疫失敗,但沒有做抗體檢查,所以家長壓根不知道。

特殊情況下疫苗免疫建議:

① 懷孕貓咪

懷孕或生病都建議不要接種疫苗。

對於貓舍等備孕貓咪,為使幼貓獲得最大量的母源抗體,可以在母貓繁殖前對其接種一次疫苗。

泌乳期也不應對母貓進行疫苗接種,以防應激造成泌乳量下降。

② 患病中的貓咪怎麼打疫苗?

當貓咪患有遺傳免疫缺陷或系統疾病、正在服用免疫抑製劑或者存在環境壓力時,由於免疫功能不全,疫苗無法發揮它的正常作用。

因此,患貓應當在治療康復後再接種疫苗;

對於那些免疫功能低下的貓咪則推薦使用滅活的FPV疫苗。

做好環境和用品消毒

一般的消毒劑(酒精、碘酊以及酚製劑等有機溶劑),及普通紫外線燈,臭氧機,對貓瘟病毒是沒有用的。

只有用1:32的漂白粉溶液(主要成分為次氯酸鈉,如84、衛可、清歡)進行殺滅!

90℃的溫度持續10分鐘以上也能將貓瘟病毒殺死,那些耐高溫、可蒸煮的貓咪用品,也可以採用煮沸消毒的辦法。

多貓家庭貓瘟預防

家中正有患病貓咪

一定要將患病貓咪隔離飼養!避免健康貓與患病貓直接、間接接觸。

家裡沒有多餘房間,可以暫時將患病貓籠養

家長/人員接觸患病貓時,也應該進行相應的安全防護措施,例如穿防護服、戴手套等。

接觸完畢,足部、手部等也應進行消毒處理。

曾有患病貓咪,想養新貓

貓瘟病毒在室溫下,可保持活性1年之久;在貓的排泄物中,可存活5~10個月。所以即便貓咪已經痊癒或者離開,病毒仍會存活很久。

因貓瘟失去了貓咪的家庭,如果想要再養一隻新的貓咪,需要:

新貓抗體合格:新的貓咪免疫完全後再帶回家!(除了打夠2/3針,還要做抗體檢查)

若未免疫完全:全屋消毒,更換貓咪用品,最好間隔1年再養新貓。

參考資料:

[1]Craig E. Infectious Diseases of the dog and cat[M]. ELSEVIER SAUNDERS, 2012.

[2]Truyen U. The Feline Panleukopenia ABCD guidelines[J]. J Fel Med Surg.2015.

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[4]Gary​​ D.Norsworthy, Sharon FoosheeGrace,et al.貓病學(第4版).趙心緒,譯.第4版.中國農業出版社,2015.

[5] Feline Panleukopenia[EB/OL]. http://www.abcdcatsvets.org/abcd-guidelines-on-feline-panleukopenia-2012-edition, 2017.

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