認識妊娠期齦炎|為甚麼懷孕期間牙肉發炎腫?

備孕期間最好是提前3個月去看牙醫,但是很多備孕媽媽就疑惑了,懷孕在子宮,為什麼要檢查牙齒呢?

你聽過妊娠期齦炎嗎

妊娠期齦炎是在妊娠期出現特有症狀的牙齦炎,也稱為妊娠性齦炎。

據統計,孕婦的發生率約50%。

臨床症狀為

  • 全口牙齦炎,尤其是牙間乳頭腫脹、
  • 色暗紅、
  • 輕觸牙齦極易出血,嚴重者可能有潰瘍和假膜形成,並有輕度的疼痛發生。
  • 妊娠期齦炎一般在懷孕後2至4個月出現,分娩後約2個月時,牙齦炎症可減輕至妊娠前水平。

懷孕在子宮,為甚麼牙齦會發炎

需要強調的是,懷孕本身不會引起牙齦炎症。

孕婦要充分認識到妊娠期牙齦炎是由口腔本身的菌斑導致的,性激素水平的升高只是起到一個放大作用。

所以,在懷孕前應該進行詳盡的口腔檢查。

性激素水平的升高

有大量研究發現,牙齦是女性激素的靶器官,對於本身就患慢性牙齦炎的患者(包括自身未發現的患者),因為孕期的孕、雌激素水平增高,牙齦的毛細血管擴張、彈性減弱,以致血流淤滯及血管壁滲透性增加,造成淤血、牙齦腫脹出血,臨床上稱為「妊娠期齦炎」。

其症狀會隨著妊娠月齡的增加而日益加重,到懷孕8個月時達到高峰,且與血液中孕酮水平相一致。因此這個階段對於口腔的保健非常重要。

飲食改變

另外,孕婦在妊娠期往往進食一些高蛋白、高糖量、黏性比較大的食物,因此牙面上容易積存食物殘渣等,整個妊娠期9個月,時間比較長,若不注意口腔清潔,也容易發生妊娠期齦炎。 

此外,由於妊娠造成的維生素和微量元素相對不足,白天唾液分泌量增加,而夜間減少,以致對口腔的衝刷作用下降;還有的孕婦由於行動不便,刷牙、漱口次數減少,口腔不衛生,有利於細菌的生長繁殖,也可增加牙齦炎發生的可能性。

懷孕前是否需要拔智慧齒

智慧齒是否需要拔除,要具體情況具體分析。

如果是經常發炎的智慧齒,建議在備孕前拔除;如果是智慧齒沒有發炎,並且經過醫生檢查不會影響牙齦健康,則可以不用拔除。

妊娠期齦炎的危害

牙齦炎看起來和腹中胎兒發育的關係不大,其實不然。

影響精神

長期的牙床紅腫、出血、口臭,不但影響孕婦的精神狀況,也影響孕婦的食慾,而孕婦精神、飲食狀況的好壞,直接影響胎兒的發育,這個道理是很容易理解的。

而對於孕婦本身,有嚴重牙齦炎的患者中發生心臟病的比例高於一般人。

容易引起心臟病

這是因為溫暖濕潤的口腔,是培養細菌的溫床。如果這些細菌經過牙齦上的傷口進入血液,到達心臟,容易引起心臟病。

引發牙周炎

更重要的是,牙齦炎是牙周病的早期表現,牙齦炎可以進一步發展為牙周炎,它可以引起牙齒破壞導致患者早期拔牙。同時有大量研究表明,不加控制的牙周炎症組織周圍的細菌可以進入血液,通過血液循環傳播至母體子宮,造成胎兒肺炎;

羊水污染後可刺激身體產生前列腺素,前列腺素可引起子宮收縮,導致早產兒或低出生體重兒,對胎兒的健康產生影響。

孕期如何預防妊娠期齦炎

即便在備孕期檢查了口腔,孕期也要警惕妊娠期齦炎的發生。

挑選易消化食物

挑選質軟、不需多嚼、易於消化的食物,減輕牙齦負擔,避免損傷牙齦。

多吃維生素C

多吃富含維生素C的水果和蔬菜,維C能降低毛細血管的通透性,增強血管的彈性,有效減少牙齦腫脹與出血。

飯後漱口

因為飯後酸性物質增多,容易增加齲齒的發生,因此懷孕後更加要注意養成飯後漱口的習慣(可以用鹽水漱口),或者用牙線等口腔衛生用品進行輔助護齒,清潔時盡量不碰傷牙齦。

治療口腔疾患

對於孕期發現口腔疾患的孕婦,由於妊娠前3個月發生流產的風險較高,因此懷孕3~6個月是治療口腔疾患最適當的時期。針對妊娠期齦炎的治療,通常進行牙周的基礎治療,目的是去除一切局部刺激因素,如菌斑、牙石以及不良修復體等,最終確保母嬰平安。

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