認識乾眼症|常見4大症狀|可用人工淚液舒緩治療

不管是工作和學習,還是生活和娛樂,電子屏幕為我們帶來極大的便利,也豐富了人們的生活。

雙眼的使用強度也比以前更大,不知不覺中就能盯著電腦手機一整天。

除了容易患近視外,眼睛經常會感到不適,就像眼睛進了沙子;如果休息眼睛後依然無法緩解,那麼很有可能你得了乾眼症(Dry eye syndrome, DES)。

甚麼是乾眼症

眼球的健康需要依靠表面的潮濕環境——淚膜來維持,各種原因造成淚膜的穩定性下降,影響眼球的正常功能,稱為乾眼症 ,專業的叫法為角結膜乾燥症。

淚膜雖然只有薄薄7~10微米,但結構和成分複雜,除了水分以外,含有大量的脂質和蛋白質。

淚膜不僅能夠濕潤眼球,相當於天然的“眼藥水,還有改善眼睛的屈光系統的功能,相當於天然的“眼鏡”。

為甚麼用眼過度容易得乾眼症

在電子產品出現以前,得乾眼症的主要是年齡偏大的人群,是因為相關組織衰老、功能減退所致。

長時間用眼過度

長時間用眼過度會增加淚膜蒸發,眨眼次數少會使得淚膜分佈不均,眼球的部分表面會逐漸變乾,時間一長就容易得乾眼症。

空氣濕度低

空氣濕度低會加重該病,特別是長期工作在空調環境中,淚膜的完整更難維持,所以經常伏案的工作人員更容易患上乾眼症。 

使用劣質眼藥水

使用劣質眼藥水或因為其中含有防腐劑,雖然補充了淚膜中的水分,但淚膜的結構更容易被破壞,用這樣的眼藥水治療眼球乾澀反而加重病情。

其他

缺乏維他命A、經常佩戴隱形眼鏡或角膜屈光手術後也是容易得乾眼症的原因之一;

一些眼部疾病或系統性的疾病如糖尿病、帕金森病等和某些藥物如抗組胺藥、抗膽鹼能藥、雌激素、異維A酸等也容易造成眼睛乾澀。這類人群如果用眼過度比普通人更易患乾眼症,而且會更嚴重。

症狀

  • 常見的症狀是眼部乾澀和異物感,就像有沙粒進入眼球一樣,如果症狀較輕,眼乾時會有眼淚流出。
  • 還可出現尖銳的刺痛、眼疲勞感和視力模糊等症狀。因乾眼症造成的視力減退經治療後一般可以恢復,但嚴重情況下,角膜會有傷口並形成瘢痕,造成永久性視力損害。
  • 乾眼症在濕度高的環境症狀減輕,在乾燥和多風多塵的環境症狀會加重。
  • 除了眼乾,如果還伴有口乾、咳嗽、皮膚乾燥和全身疼痛,這時候乾眼症則是乾燥綜合徵的表現之一,需要去醫院進行系統性治療。

診斷和治療

目前沒有特異性的診斷方法,經常用淚液分泌試驗和淚膜破裂診斷鑑別是否患有乾眼症和乾眼症的類型。

除此之外,醫生會對病人問卷調查,作為乾眼症狀評估。眼表染色、淚液滲透壓和抽血檢查等可作為輔助檢查。 

如果診斷為乾眼症,常用人工淚液進行治療。

人工淚液就是模仿人體淚液的成分做出的一種眼藥水,不含有抗生素和防腐劑,可以治療各種原因造成的乾眼症。

對於嚴重的病人,可以選擇手術治療,比如部分瞼裂縫合術可以減少淚液蒸發,淚道栓塞治療減少淚液排出等。

如果乾眼症有明確的原發病,除了減少用眼時間外,還應加強和鞏固原發病的治療。

如何避免乾眼症

首先要避免長時間、近距離用眼,用眼1小時要適當休息眼睛。

用眼時間長時可適當增加眨眼次數,或在醫生的建議下使用眼藥水。

調節空調避免冷風直吹眼睛,可配備加濕器增加空氣濕度。

其次要多喝水,多食用維他命A豐富的食物,如牛奶、雞蛋、含胡蘿蔔素的蔬菜。

減少戴隱形眼鏡的次數和時間。

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