肝囊腫|原因、症狀、預防治療|體檢發現肝囊腫,該怎麼辦?

一些朋友健康體檢時發現肝上長了一個或多個囊腫,可給嚇壞了,還以為是長了腫瘤呢!那麼,肝囊腫究竟是什麼?會不會癌變?

什麼是肝囊腫

單純性肝囊腫是內含漿液、不與肝內膽管相通的囊性病變,可單發或多發,相當於長在肝上的密閉的“水皰”。

曾有許多命名用來描述本病,如膽管囊腫、非寄生蟲性肝囊腫、良性肝囊腫、先天性肝囊腫、單房性肝囊腫及孤立性肝囊腫等。

體檢發現的肝囊腫一般指單純性肝囊腫,可分為非寄生蟲性肝囊腫和肝內膽管囊腫,是一組疾病的總稱,多數有遺傳傾向。其發病原因多與先天因素有關,基本屬於良性疾病。且肝囊腫生長緩慢,大多數不需要特殊治療。

肝囊腫有什麼症狀

大多數肝囊腫無明顯症狀,僅在B超或CT檢查時偶然發現,少數可表現為餐後飽腹感、食慾減退、腹痛腹脹等,尤其是體積較大的肝囊腫。 隨著人們對健康體檢的重視,肝囊腫的檢出率也逐漸升高,常與其他肝髒病或肝外疾病並存。因此,當出現腹部不適時,應及時排查是否合併其他肝內疾病或肝外疾病。

肝囊腫是否會癌變

絕大多數肝囊腫不會發生癌變,但以下兩種情況需提高警惕:

 1、無法確診需排除腫瘤性病變

有些病變長得很像囊腫,但實際上卻是惡性腫瘤,例如肝臟囊性腺癌,當然這種情況是比較少見的,同時也對醫生的精準判斷能力要求較高。
除此以外,某些檢查報告上還可能寫著“需與……腫瘤相鑑別、不排除……腫瘤(癌變)”,這就需要結合臨床表現、體徵及其他輔助檢查綜合評估是否發生癌變。

2、有較長的肝囊腫病史 

這類患者需要定期復查,首選B超檢查,密切觀察囊腫生長情況(尤其是增長速度較快或突然加快、數量增多),囊腫較大者可在醫生的指導下適當增加複查頻率,要保留每次檢查結果,以便對比其變化。

肝囊腫是否需要治療

肝囊腫是否需要治療應視其大小、性質變化及有無並發症而定。

一般情況下,肝囊腫生長緩慢,大多數不需要治療,定期體檢複查即可。若肝囊腫不發生明顯變化、不影響身體健康則無需特殊處理,但是目前尚無特效預防辦法。 

如果囊腫較大,壓迫肝內血管、膽管等組織,則需要及時治療。例如,對於位於肝臟表面大於5cm的肝囊腫,容易因衝撞或受傷導致破裂,常需要進行手術治療。

肝囊腫的治療以手術為主,而且手術較簡單,就是把“水皰”內的水放出來或讓其不再產生水即可。

主要包括囊腫穿刺抽液術、無水酒精注射術、囊腫開窗術、囊腫引流術及囊腫切除術等。 除此以外,若肝囊腫還合併有其他肝臟疾病或肝功能異常,則需要進一步對症治療等相關處理。

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