每次來姨媽都經痛,能不能吃止痛藥?


經痛在女性群體中非常普遍,根據年齡和人群不同,發病率在50~90% 之間。

嚴重的經痛就像「渡劫」,會讓人喪失行動能力,嚴重影響日常的工作、學習和生活。

據研究統計,有80% 的原發性經痛可以通過止痛藥有效緩解。

然而,目前止痛藥的污名化,卻使得很多女性寧願嘗試五花八門的偏方,也不願意吃止痛藥。

我們無數次的女孩們,因為害怕止痛藥的副作用,只能生生忍著劇痛。

所以這篇文章,就是要幫止痛藥正名。

經痛,到底能不能吃止痛藥?

— —

經痛時吃的止痛藥,沒有成癮性

很多人看科普會有這樣的困惑:一會說止痛藥有成癮性,一會又說不會上癮,還都說得挺在理的。

其實,這可能是把兩種止痛藥混淆了。

有成癮風險的是鴉片類藥物,不是想買就能買。

常見的止痛藥大致可以分成兩種,麻醉性鎮痛藥和非麻醉性鎮痛藥。

有成癮風險的是前者,又稱「鴉片類止痛藥物」,主要在臨床上用於手術和癌痛。

opium其實就是「鴉片」。它是從罌粟中提取出來的,主要有效成分是嗎啡、可待因等。

這類藥物屬於處方藥,且受到嚴格管制,不是能在路邊藥店隨手買到的。

疼痛其實是一種神經信號,把身體出狀況的部位上報給大腦。而鴉片類藥物就是作用於大腦。

它可以讓大腦中的鴉片受體「興奮」,從而產生鎮痛作用,並且緩解因疼痛引起的不愉快情緒。

也可以這麼理解——

  • 鴉片是后宮嬪妃,她在皇帝大腦跟前侍奉,哄得大腦很開心:
  • 濫用鴉片類鎮痛藥,相當於天天送它跟大腦長時間廝混在一起。
  • 鴉片突然消失後,大腦就不習慣了,勃然大怒,每天都想再見到它,於是就出現了各種戒斷症狀。

鴉片類藥物用於治療疼痛已經有幾千年曆史,而且在國外曾一度缺乏管制導致濫用,可能也就因此給人留下了「止痛藥會上癮」的深刻印象。

經痛時吃的「非類固醇抗發炎藥」,沒有成癮性。

大約90% 的經痛是原發性的。目前認為,這種經痛的原因,是子宮內膜前列腺素分泌過多。

據研究,經痛女性的經血中,前列腺素的含量明顯高於非經痛女性。

它可以引起子宮平滑肌的強烈收縮和血管痙攣,讓子宮處在一個缺血缺氧的狀態。

經痛時常吃的止痛藥「非類固醇抗發炎藥」,如布洛芬等,就是通過抑制前列腺素分泌,從源頭上緩解疼痛問題。

前列腺素需要在「環氧化酶」( COX) 的作用下才能生成,而非甾體抗炎藥主要通過抑制酶的活性起作用。

  • 與鴉片類止痛藥比起來,非類固醇抗發炎藥更像在外征戰的士兵,幫大腦平息外亂:
  • 它在前線埋頭苦幹,不會讓大腦有什麼欣快感,產生離不開的感覺,自然也沒什麼成癮性。

這類藥物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。

對乙酰氨基酚也常一起提及,它也叫撲熱息痛,雖因為沒什麼抗炎作用被逐出非類固醇抗發炎藥編制了,但是作用機制類似。

其中布洛芬和對乙酰氨基酚是較常用於經痛的。

至於阿司匹林,一般情況下還是不要用了,會有血崩的風險。

簡單總結一下——

止痛藥類別鴉片類鎮痛藥非類固醇抗發炎藥
止痛原理不讓大腦覺痛不讓致痛物分泌
主要用途癌痛、手術等經痛、牙痛等
成癮風險
藥房能買到嗎不能

注:鴉片類藥物在專業人士的指導下正規使用成癮風險也很低,但要警惕濫用

可能有人要問了,那止痛藥會不會有依賴性啊?

其實在醫學上,「藥物成癮」和「藥物依賴」是一回事。

但還會有人說,止痛藥的依賴性,是吃了就離不開了……

那是因為經歷過無痛月經的人,就再也不想回去了。

如果是因為每次來姨媽都痛,所以每次都需要止痛藥,這屬於正常的需求。

當然也可以選擇不吃,大不了繼續痛就是了……

— —

止痛藥的副作用沒那麼可怕

前列腺素分很多種,有些也有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用,這是非類固醇抗發炎藥會出現胃腸道症狀的主要原因。

具體表現為噁心、上腹部不適等,長期使用會有小概率出現胃出血。

這個「長期使用」指的是很長一段時間內每天固定服用藥物。來姨媽是隔一個月才吃幾片,屬於「偶爾使用」。

其實有一部分胃腸道症狀是月經本身帶來的,只不過讓止痛藥背了鍋。

在很多研究中,一些只吃了安慰劑的經痛女性,也會說自己出現了不良反應……

偶爾吃幾片止痛藥的副作用,比起嚴重經痛來說,真的微不足道。

而且布洛芬在體內經過2 天的代謝後,幾乎檢測不到,也不必擔心毒性積累。

至於還有傳聞說吃止痛藥影響生育的,那更是空穴來風。

相關文章