白帶異常、下身瘙癢有異味?可能患上「細菌性陰道炎」!

“為什麼我變成了一個臭的女人?”

這是在婦科門診接診時,一位患者的主訴。

說話的時候滿臉沮喪和焦慮。因為這位患者總感覺自己身上散發出一種臭味,自我感知很明顯,不好意思靠近別人,怕別人聞到她身上令人不適的氣味。

我非常理解,女人天生愛美,所以出現這樣的症狀,會顯得格外不安和焦慮。

經過仔細的體檢和化驗,原來她患的是“ 細菌性陰道炎 ”。 

什麼是細菌性陰道炎?

細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染,導致陰道內微生態平衡失調,引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味的疾病。

可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎等。

為甚麼會患上細菌性陰道炎

正常育齡婦女在內分泌激素的作用下,陰道上皮細胞增生,其表層細胞含有豐富的糖原,非常有利於乳酸桿菌的生長,這種細菌佔陰道的90%以上。

乳酸桿菌的大量存在就抑制了其他致病菌的生長,在陰道中形成了一個正常的生態平衡。

當乳酸桿菌的生長因為各種因素受到抑制時,破壞掉陰道內原有的微生物生態平衡,其他不好的細菌、真菌甚至是病毒,統統趁虛而入,最終就會導致細菌性陰道病。

患上細菌性陰道炎的病因

想要徹底根治,首先要了解細菌性陰道炎的病因,這樣在日常生活中也能更加有目的性地做好預防工作。

間接接觸感染

接觸被細菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成感染。

性傳遞

是導致發病的原因之一,女方有症狀者至少有10%的男方有細菌性尿道炎。

大量服用抗生素

抗生素改變了陰道的微環境,致病的細菌病原體大量繁殖,導致局部的細菌性陰道炎發作。

過度講究衛生

有些女性為了保持衛生,經常採用藥用洗液來灌洗陰道,很容易破壞陰道的酸鹼環境,容易感染上細菌性陰道炎。

細菌性陰道炎會有哪些症狀?

10%~50%的患者並不會出現特別明顯的不良症狀,有症狀者通常會有魚腥臭味的灰白色的白帶。

患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺症狀不明顯,主要表現為白帶增多。

陰道分泌物檢查有如下特點:

  1. pH值大於4.5,比正常高。
  2. 白帶為灰色或灰綠色,如 : 麵糊樣黏稠度,可有氣泡。
  3. 爛魚樣惡臭。婦女月經後或性交後惡臭加重,性伴侶生殖器也可發出同樣的惡臭味。
  4. 合併滴蟲或念珠菌感染者可出現外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

需要注意的是,白帶增多並不是細菌性陰道炎特有的症狀,如淋病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎都可能出現白帶增多的臨床症狀。


細菌性陰道炎常常可合併其他陰道性傳播疾病,其臨床表現可受到合併症的影響而有所不同:

  1. 當合併淋球菌感染時,陰道分泌物表現為明顯膿性並可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激症狀。
  2. 合併滴蟲感染時,可出現泡沫狀陰道分泌物,瘙癢加劇。
  3. 合併念珠菌感染時,陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。

細菌性陰道炎如何治療?

細菌性陰道炎治療方法主要分為一般治療、藥物治療、局部療法、合併症治療和性伴侶治療。

一般治療

保持外陰清潔、乾燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。

藥物治療

醫生一般會建議服用甲硝唑藥物治療。

局部療法

可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓。

合併症治療

檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。

細菌性陰道炎如何預防?

性生活盡量使用避孕套

預防交叉感染,確診後應與性伴侶共同診治。

養成健康的生活習慣

規律起居飲食,宜清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,經常鍛煉身體,提高機體免疫力。

不用衛生護墊,每天更換內褲

穿純棉內褲,保持外陰清潔、乾燥,內褲不與其他衣物混洗,洗後最好在陽光下曬乾。

注意個人衛生

每日使用溫水清洗外陰,盡量不用各種洗液、藥水沖洗外陰及陰道。

加強自我保護意識

避免因桑拿、游泳以及使用公共衛浴物品而引起交叉感染。

積極治療糖尿病、手癬、腳癬

總而言之,細菌性陰道炎是一種常見、高發病、易復發、自身表現相對輕微,但會引發危險並發症的疾病。

如果習以為常、不管不顧,是要吃苦頭的。

希望各位女性生活中注意預防,遠離細菌性陰道炎。

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