皮膚乾燥、總覺得累……可能是甲狀腺功能減退 !自測甲減10大症狀!

全身乏力、容易無精打采、精神不好、覺得累…現代人時不時就會出現這些症狀,可並不是沒睡好才會這樣,還要警惕可能是甲狀腺出了問題!

疲倦、怕冷、無精打采,可能是甲減

甲狀腺功能減退,會減少甲狀腺激素的分泌。

甲狀腺激素的主要作用是促進新陳代謝、增加產熱、促進生長發育、提高中樞的興奮性。

一旦甲狀腺激素分泌少了,常出現怕冷、出汗減少、皮膚乾燥、反應遲鈍、心率減慢、食慾不振、大便乾燥及疲乏無力等臨床變現。

  • 臨床甲減的患病率女性較男性多見,隨年齡增加患病率上升。
  • 功能減退始於胎兒或新生兒者稱先天性碘缺乏症候群(又稱矮呆病克汀病呆小病);
  • 重者可引起黏液性水腫,更為嚴重者可引起黏液性水腫昏迷。

測測你有沒有甲狀腺功能減退?

甲減是可以自檢的。

當出現以下十個症狀時考慮應甲減可能,建議及時到醫院就診:

  1. 容易無精打采,體力和精力都容易不足;
  2. 思維遲鈍,注意力很難集中,記憶力下降;
  3. 體重增加,皮膚乾燥;
  4. 指甲變得很脆、灰白、易折斷;
  5. 常常覺得冷;
  6. 情緒容易低落、抑鬱
  7. 容易便秘;
  8. 感到肌肉和骨骼僵硬、疼痛,手部麻木;
  9. 血壓升高或心跳變慢;
  10. 膽固醇水平升高。

甲減能完全自愈嗎?

甲狀腺濾泡細胞就是生產儲存甲狀腺激素的工廠,各種原因導致的甲狀腺的破壞,如:

  • 如手術後甲減(手術切除部分甲狀腺組織),
  • 同位素後甲減(放射性破壞部分甲狀腺組織,不開刀的手術),
  • 橋本甲狀腺炎(抗體破壞部分甲狀腺組織),
  • 亞甲炎(病毒破壞部分甲狀腺組織),

都會導致生產甲狀腺激素的工廠減少了。

被破壞的甲狀腺濾泡是不可逆的,只能靠剩下的代償。

  • 破壞得少,殘存的甲狀腺細胞能代償,甲功還能正常。
  • 破壞多了,即使代償,殘存的甲狀腺拼命生產,也不足以替代,甲功就顯示甲減,就需要外援的甲狀腺激素終生替代。

甲亢抗甲狀腺藥物

甲亢抗甲狀腺藥物過量導致藥物性甲減,但藥物減量就會恢復。

因為藥物並沒有破壞甲狀腺細胞(工廠),只是抑制甲狀腺激素的合成(讓機器轉的慢一些,生產少一些),藥物減量,生產就恢復,所以藥物性甲減是可逆的。

甲減該如何治療?

甲減治療採用替代治療。

替代量多少,需要根據甲減的程度及其患者本身的情況,個人化治療。

輕度甲減

一般無需特殊治療,可以採用飲食療法,適當吃些海產品,補充生產甲狀腺激素的原料碘,從而達到治療的目的(這適用於抗體不高的患者)。

中、重度甲減

必須用甲狀腺激素替代治療。

當然具體的劑量需要因人而異,

  • 年輕患者要定期復查甲狀腺功能,根據指標,調整用藥。
  • 老年患者不要求補太多,只要sTSH控制在正常水平內即可。

甲減一般不可逆,需要終身替代治療。

得了甲減,生活飲食要注意什麼?

甲減的發生與飲食營養有很大關係。

補充適量碘

如:海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、麵包加碘等

需要注意的是,對於甲亢同位素治療後的甲減,TRAb還陽性,就得忌用碘;

橋本甲狀腺炎患者在服用高碘食品後會出現抗體的增多,所以不忌碘,但也不鼓勵多吃。

吸取足夠蛋白質

如:蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。

限制脂肪和富含膽固醇

不要多吃奶油、動物腦及內臟的飲食。

吸取豐富維生素

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