痛風經常發作,該如何是好?

隨著社會經濟的發展和生活方式的改變,痛風的患病率呈逐年上升趨勢。近年來痛風的患病率也逐漸升高,目前發病率約為1%-3%,而且呈年輕化趨勢,男女比例為15:1,男性的好發年齡為20歲-55歲,女性的好發年齡為40歲-60歲。

痛風發作起來痛不欲生,痛風發作與飲食密切相關。因此預防痛風,關鍵是吃飯要選對食材,喝酒不要放縱,用藥要堅持。

👉 “痛風“是怎麼回事👈

痛風是由於血液中尿酸過高,在關節內形成尿酸鹽結晶,沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的”關節炎”。

痛風多在午夜或清晨突然起病,發作時關節疼痛、腫脹、發紅及功能障礙,單側足趾及第1蹠趾關節最為常見,膝、腕、指、肘等關節也可發生痛風,但少見。

👉 “高尿酸“又是怎麼回事👈

血液中尿酸增高是由於嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少導致的。尿酸是人體正常代產物,但在某些病理情況下,尿酸代謝異常,就會出現高尿酸血症(血液檢查尿酸>420μmol/L)。

高尿酸血症與痛風本質上是屬於同一類疾病,但不是所有高尿酸血症都會有“痛風”的症狀,沿海城市高尿酸血症發生率達到20%左右,但痛風發生率在2%左右,預防痛風再次發生最有效的辦法就是注意飲食、控制尿酸。

👉 “高尿酸“是怎麼得的👈

人體內尿酸有兩個來源,一方面是基本代謝產生的,另一方面吃進去的食物(嘌呤)產生的。

尿酸血症的發生原因目前還不是很清楚,是否發生高尿酸血症與個體因素關係密切,多存在尿酸代謝異常。同樣吃一桌飯,有的人尿酸高,有的人發生痛風,有的人卻安然無恙。

高尿酸血症偏好40歲以上中老年男性,年輕患者可能有一定遺傳基礎。因此對於尿酸代謝異常的朋友來說,血液中尿酸高低受到食物中嘌呤含量的高低影響就很大了。

👉預防痛風發作,飲食控制很重要👈

痛風發作時除了及時使用秋水仙鹼和止痛藥及時緩解疼痛,更重要的是預防痛風再次發生,因為發生痛風的原因是尿酸代謝紊亂,而血液中尿酸高低受飲食影響就很大,若不控制飲食,高尿酸血症患者再次發生痛風的概率將更高。

👉控制尿酸的建議👈

1、遠離嘌呤高食物:動物內臟、蝦蟹、火鍋、老火靚湯等食物嘌呤含量高,攝入後會導致高尿酸血症,容易誘發痛風。蔬菜、水果等低嘌呤食物沒有禁忌,應多選擇這類食物。關於嘌呤含量高低的總結很多,注意需牢記一些含量特別高的食物,下圖所示食物從左到右嘌呤含量從高至低:

2、多喝水:尿酸高和痛風患者都應該多喝水,多喝水可以促進尿酸從尿中排出,降低血液中尿酸濃度,喝得多,排的多。

3、戒酒:酒精影響尿酸排泄,繼而導致血液中尿酸增高。“啤酒+海鮮”後痛風發作的故事太多了,啤酒中的成分會代謝成嘌呤,導致尿酸增高。

4、遵醫囑使用減少尿酸生成藥物(別嘌醇)或促進尿酸排泄藥物(苯溴馬隆)。

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