在檢查後發現自己得了結胃腸息肉,如何是好?

一齊了解胃腸息肉的危害和預防和治療方法吧!

什麼是胃腸息肉?有什麼危害?

什麼是胃腸息肉

胃腸道息肉就是在胃腸道粘膜隆起局限性增生而形成的腫物。

胃腸道息肉按其所在病變部位可分為胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉、結直腸息肉,以結直腸為主要發病部位。

胃腸息肉的危害

胃腸息肉可引起消化道梗阻等並發症;

嚴重的部分息肉具有惡變傾向,可形成腫瘤,部分息肉為癌前病變。

息肉分類

息肉組織學可分為4類:腫瘤性息肉、錯構瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。

炎症息肉與腸道炎症反應有關,生長十分緩慢,基本上不會癌變。

而腺瘤型息肉又分有腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤,這些腺瘤性息肉最易發生癌變。

據研究,腺瘤性息肉癌變率約為5%-40%,其中絨毛狀腺瘤癌變率最高,息肉越大,癌變的機會也越大。

為什麼會長胃息肉

遺傳因素

基因變異與胃息肉的形成息息相關,具體機制未明。

幽門螺旋桿菌感染

幽門螺旋桿菌能釋放多種炎症介質及細胞因子,對胃黏膜造成損傷,刺激胃上皮細胞增生,導致胃息肉產生。

膽汁反流

十二指腸液含有膽酸、胰酶,反流入胃內,可損害胃黏膜,並引起胃黏膜的炎症性增生,導致胃息肉產生;

同時,大量反流液使胃內pH值升高,使得胃泌素增生,導致增生性息肉產生。

抑酸藥

長期服用抑酸藥可導致高胃泌素血症,可促進胃腺體囊狀擴張,形成胃息肉;

胃底腺息肉多與服用該藥密切相關,部分該類患者停用抑酸藥後胃底腺息肉可消失。

吸煙

吸煙會增生胃息肉的發病風險,可能與吸煙會增加幽門螺旋桿菌的感染率等因素相關;

另一方面,煙草煙霧中含有大量的致癌物質可結合DNA形成加合物,干擾細胞複製,影響DNA修復,使胃黏膜發生不可逆轉的基因改變,促進息肉的形成。

飲酒

可損傷胃黏膜,慢性胃發生率明顯增加,細菌繁殖增加,促進亞硝胺類致癌物質合成,從而增加胃息肉發生的風險。

另外,有研究認為較多肉類(尤其是牛肉、羊​​肉之類的紅肉)、醃製食物、油炸食物,較少進食蔬菜類,高脂血症、肥胖等會增加罹患胃息肉的風險。

老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。

為什麼會長大腸息肉

遺傳因素

基因變異同樣與大息肉的形成有關,具體機制未明。

果蔬攝入少

果蔬中含有大量葉酸及食物纖維等有益物質。

葉酸在蔬菜及水果中廣泛存在,具有保持DNA的穩定性,葉酸攝入不足易促進腸道息肉發生;

另外,食物纖維不能被降解,使糞便量增多,稀釋腸道內致癌物,促進致癌物排出體外;尚能吸附對腸道有害的膽汁酸鹽,食物纖維攝入不足,不利於有害物質的排泄。

高脂飲食

高脂飲食能促進膽汁的分泌,膽汁在腸道菌叢的作用下轉化成次級膽酸,該物質對結腸隱窩上皮細胞有細胞毒作用,造成不可修復的細胞DNA損傷,這些細胞逐步演變成息肉。

微量元素與維生素

鈣離子可與脂質結合形成不溶性鈣皂,抑制脂肪酸和膽酸,對腸道上皮起保護作用;

硒可抑制細胞增殖,抑制促瘤因素的作用;

抗氧化維生素可抑制自由基反應而防止DNA的氧化劑損傷,保護腸道黏膜。

腸道疾病

潰瘍性結腸炎、克隆氏症等其他可導致腸道炎症的疾病,均可能引起腸道黏膜的過度增生,形成息肉。

便秘

便秘患者可使腸道內致癌物存留時間延長;

另外,便秘患者多有服用市場上賣的通便藥(如排毒養顏膠囊、蘆薈膠囊、腸潤茶等),該類藥物多含有蒽醌類成分,該物質可增強細胞增殖活性,抑制細胞凋亡,還可能導致DNA變異,促進腸道息肉形成。

幽門螺旋桿菌感染

幽門螺旋桿菌促進腸道息肉形成可能育胃泌素、環氧合酶-2有關。

Hp感染可促進胃泌素分泌,而胃泌素可刺激腸道黏膜增生;

Hp尚可影響環氧合酶-2的高表達,通過某種途徑促進腸道息肉發生。

吸煙

煙草煙霧中含有大量的致癌物質可結合DNA形成加和物,促使黏膜發生不可逆轉的基因該變,促進息肉的形成。

飲酒

可能導致腸道菌群紊亂,促進亞硝胺類致癌物質合成,從而增加腸息肉發生的風險。

同樣地,進食較多肉類(尤其是牛肉、羊​​肉之類的紅肉)、醃製食物、油炸食物,高脂血症、肥胖等會增加罹患大腸息肉的風險。

老年人比青年人、男性比女性更易罹患大腸息肉。


知道長胃、腸息肉的原因,那麼如何預防胃、腸息肉的形成就有答案了:

怎麼預防胃腸息肉?

健康生活習慣

多吃蔬菜瓜果,適當控制肉類的攝入量,少吃醃製食物、油炸食物;少飲酒、吸煙;適當運動,控制體重;

治療便秘

根除幽門螺旋桿菌

定期體檢

怎麼治療胃腸息肉?

一般不需要開刀,胃腸鏡下即可完成。

常用方案有以下幾種:

一般較小的(直徑<5mm),在行胃腸鏡檢查時,醫生會直接用活檢鉗鉗取。

見下圖:

1. 發現息肉;2.活檢鉗夾住息肉;3.鉗除息肉

高頻電凝電切術

為內鏡治療息肉中重要又常見的一種。

這種方法利用高頻電流將接觸到圈套組織產生高熱而被燒灼切斷,完整快速地切除息肉並徹底止血。

此方法不僅操作簡便,病人無痛苦,費用低廉,並發症較少,而且能獲得整個息肉的病理檢查結果。

 1. 發現息肉;2.熱活檢鉗夾住息肉;3.鉗除息肉

內視鏡黏膜切除術(EMR)

即在內鏡下將病變黏膜剝離,並用高頻電流完整切除。

1.發現息肉;2.於息肉基底部注射,抬起徵陽性;3.圈套器套紮息肉基底部
4.息肉切除術後;5.鈦夾夾閉創面

氬氣電漿凝固術(APC)

1.發現息肉;2.氬氣噴凝

內視鏡黏膜下剝離術( ESD)

熱活檢鉗電凝鉗除術

1. 發現息肉;2.熱活檢鉗夾住息肉;3.鉗除息肉

相關文章