在《最後生還者》第6集中，喬爾的健康狀況令人堪憂。根據這部劇主創的說法，這是喬爾的恐慌症發作了。這將是與遊戲的又一大不同之處，那麼HBO為何讓喬爾的恐慌症，成為了第6集的主要劇情之一呢？

在第6集的一開頭，喬爾緊緊抓住自己的胸口，因為恐慌發作而短暫失去了行動能力。當時艾莉很緊張，她擔心喬爾要死了，她還表示要是喬爾突然就死掉的話，她就完蛋了。這是一個令人難忘的時刻，在HBO的《最後生還者》播客中，兩個主創解釋了為何電視劇版本的喬爾，會有這一疾病。

不同於遊戲版本的喬爾，電視劇版本的喬爾讓我們感到他更加的脆弱，不論是對待他的血肉親情，還是對待艾莉，我們看到了他更弱小的一面。當主創談起《最後生還者》電視劇中的喬爾時，他們表示喬爾的恐慌症，來源於不能夠對艾莉的充分保護。不僅如此，他們還談到了他們是如何有效地捕捉喬爾的恐慌症和焦慮。

對此《最後生還者》的主創說道：“喬爾的恐慌症發作了，他不知道為什麼。這是你的身體告訴你，你正處於可怕的危險之中，但你不明白為什麼。第6集的主要內容是喬爾開始接受他有多害怕她會死，而這將是他的錯。如果觀眾留意的話，觀眾會發現喬爾讓艾莉失望了很多次。他沒有表現出來，但是他關注到了。就像我們很多人一樣，如果你像喬爾一樣有核心創傷，你做得好的事情就會被忽視，但你會放大你的失敗和悲劇，直到它們威脅到你。他確信對艾莉來說最好的辦法是讓她走，但這是為了保護他和她雙方。”

在《最後生還者》第6集中，喬爾和艾莉的爭吵一幕，是遊戲很好的還原。不過，電視劇中則給予了喬爾和艾莉的面部許多特寫，讓他們看起來更加親密一些。也體現了艾莉是多麼害怕離開喬爾。很顯然，喬爾認為那是對艾莉最好的決定，直到艾莉和他吵了架，他才明白在艾莉心目中，他的重要性。當然了，這更加加劇喬爾保護艾莉的決心。

終於，喬爾接受了艾莉有多在乎他。很顯然，在他們去往尋找螢火蟲組織的途中，他們走得更加親近了。其實，對於遊戲玩家來說，HBO對喬爾和艾莉的改編，讓他們的關係更加親近，也更加令人難忘。令人擔憂的是，比起遊戲喬爾有著很嚴重的恐慌症，不知道他是否能夠挺過去，尤其是他漸漸變得虛弱。

在第6集的時候，他曾向湯米坦白，講述他有多害怕。這使得，即使他同意了艾莉就，他會繼續保護她，但是難保他哪一天會回歸到內心糾結的情況，尤其是考慮到他的健康狀況下降。不僅如此，他一直對女兒莎拉和泰絲之死，感到很內疚。不管怎麼說，隨著艾莉漸漸長大，再加上喬爾已經教她一些用槍的技巧，這意味著未來的途中，艾莉也會漸漸保護身體漸弱的喬爾。