暴飲暴食後肚子痛得全身冒冷汗,小心「急性胰臟炎」!

每到過節,自然免不了家人聚會、朋友聚餐。中國酒文化紮根於傳統的中華文明中,飯桌上,好酒好菜,觥籌交錯,不知不覺中就吃撐了、喝高了。經過暴飲暴食、“酒精考驗”,如果你的肚子痛得全身冒冷汗,搞不好這是得了急性胰臟炎!

據統計,每到過節醫院門診急性胰臟炎的病人都會暴增。

重症者稍有延誤,可能會危及生命!

暴飲暴食後出現持續加重的上腹痛要及時就診

 急性胰臟炎常在飽食、高脂肪餐或飲酒後發生,其主要表現和首發症狀就是腹痛。因此,暴飲暴食、高脂肪餐或飲酒後出現持續加重的腹痛要及時就診。

急性胰臟炎是一種比較常見的急腹症,是多種病因導致胰蛋白酶在胰臟內被激活後引起胰臟的自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應,簡單地說,就是胰臟分泌的消化酶把自己消化了。

急性胰臟炎臨床主要表現為急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱、胰酶增高。輕症患者以胰臟水腫為主,預後良好;重症患者發生胰臟出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等多種並發症,死亡率極高。

 根據2018年發布的涵蓋15500例病例的急性胰臟炎全國協同大數據研究,急性胰臟炎起病急、變化快,患者超過50%為中重症,合併多臟器功能衰竭(MOF)的重症患者病死率高達20%~30%,而重症急性胰臟炎的死亡率高達20~30%。

急性胰臟炎的腹痛無法用胃腸解痙藥緩解

急性胰臟炎的腹痛多為突然起病,程度輕重不一,可表現為鈍痛、鑽痛或絞痛,呈持續性加重,一般無法用胃腸解痙藥緩解,進食後加劇。 

疼痛部位一般為中上腹部,可向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝位可減輕疼痛。

 此外,急性胰臟炎還會伴有噁心、嘔吐、腹脹等症狀,多數患者還會出現38.5℃以上發熱,嚴重患者出現低血壓或休克。

誤以為是急性胃腸炎會耽誤病情

急性胰臟炎和急性胃腸炎都是常見的急腹症,二者早期症狀相似,前者很容易被誤認為急性胃腸炎。但急性胃腸炎常見於夏秋季,多與食入生冷、不潔的食品有關,臨床症狀除腹痛、嘔吐外,多有腹瀉,經過對症治療和抗生素治療多能快速緩解;而急性胰臟炎一般沒有腹瀉。

常見誘因

1、大量飲酒

 酒精可以刺激胃酸分泌,刺激胰臟外分泌增加;酒精還可以刺激控制胰液向外分泌的奧迪括約肌和十二指腸乳頭水腫,使胰液排出受阻;長期大量飲酒者,胰液中蛋白含量增高,易沉澱形成蛋白栓子,使胰液排出不暢。上述三個因素,導致胰酶提前激活,從而誘發急性胰臟炎。

 2、暴飲暴食

暴飲暴食使短時間內大量食糜進入十二指腸,引起乳頭水腫和奧迪括約肌痙攣,導致胰臟分泌的管道堵塞、胰酶提前激活,從而誘發急性胰臟炎。

 3、高脂血症

高血脂促進胰酶的大量分泌,致使胰臟管內壓力驟然上升,引起胰酶提前激活,誘發急性胰臟炎。

4、膽石症

膽結石容易引起胰液排出受阻,膽汁反流到胰管內,導致胰酶激活,從而引起胰臟炎。

預防是關鍵

重症急性胰臟炎起病急、死亡率高達20%~30%。

除了早診斷早治療外,最重要的還是預防。

胰臟最害怕暴飲暴食和大量飲酒,所以無論是節假日還是日常生活中,我們要養成良好的生活方式,規律飲食,不要貪杯,切忌暴飲暴食、過量飲酒;有高脂血症和膽石症的患者,要積極治療原發病,加強體育鍛煉,控制體重,以免誘發急性胰臟炎。

相關文章