揮之不去的慢性鼻炎,是什麼原因引起的?

慢性鼻炎可能是很多朋友揮之不去的煩惱:鼻塞、鼻涕不斷,有時候還會引起頭疼。慢性鼻炎常常找不到明確的致病原因,即使用藥,也經常反反覆复幾個月也好不了。

其實,慢性鼻炎並不是一種感染性疾病,即使存在感染,也可能只是繼發性感染,並不是根本原因。患上慢性鼻炎,首先要做的就是找出可能的致病原因,這樣治療起來才能有的放矢。

那麼,引起慢性鼻炎的原因有哪些?

仔細排查病因

可能導致鼻部慢性炎症的因素很多,請跟隨醫生一條一條看過來:

1、 是否有慢性鼻竇炎?

鼻竇炎症產生的分泌物長期刺激鼻腔黏膜,因而造成慢性鼻炎,此時,積極治療鼻竇炎成為治療鼻炎的首要目標。

2、是否有臨近的感染病灶?

如慢性表扁桃體炎、腺樣體肥大等,對於這些臨近病灶應積極處理,不能放任不管。

3、是否有鼻腔不適當、過量用藥?

如萘甲唑啉(滴鼻淨)或麻黃鹼滴鼻液,在過量、過久的使用時,它們都能導致藥物性鼻炎。

4、是否存在鼻腔解剖變異?

如果門診曾確定存在鼻中隔偏曲,鼻腔通氣氣流異常,則會增加鼻部分泌物淤積、反覆感染的風險,使慢性鼻炎反復發作、遷延不愈。

5、是否曾有急性鼻炎反復發作,未徹底治愈,遷延而成慢性炎症?

6、是否因工作環境、生活環境因素,而長期吸入粉塵(水泥、石灰、煤塵、麵粉、霧霾等),或有害化學氣體(二氧化硫、甲醛等),或異常的溫度、濕度空氣(如煉鋼、烘熔、冷凍作業)?

7、是否存在挑食,不吃哺乳動物、魚類的肝臟,攝入胡蘿蔔等蔬菜、水果較少的情況?

此時體內缺乏維生素A、維生素C,也很容易發生慢性鼻炎。

8、是否長期酗酒?

酒精能夠刺激鼻黏膜,使之處於慢性炎症狀態。

9、是否長期過度疲勞、熬夜?

這些都會導致免疫功能減退,誘發反覆感染。

10、是否存在貧血、糖尿病、風濕病、結核、甲狀腺功能減退等全身性疾病?

這些疾病會引起鼻黏膜長期淤血、反射性充血或水腫,誘發本病。

11、是否處於女性青春期、妊娠後期?

這時常有黏膜生理性充血、腫脹。

總的來說,當有急性鼻炎、鼻竇炎、臨近的感染病灶時,要及時治療,不能放任不管;

確診先天性解剖變異且常誘發症狀時,也要趕緊處理;

存在全身性基礎疾病時,要積極遵囑服藥、治療,把疾病對於人體各器官的影響降到最低。

生活中宜保證休息、經常鍛煉、平衡飲食、限制飲酒,避免長期熬夜、過度疲勞,保持健康的體魄;對於特殊時期的生理性黏膜反應可不必過分擔心。

分辨兩種鼻炎

慢性鼻炎的特點為鼻塞和流涕,但單純性慢性鼻炎和肥厚性的表現略不相同,其治療辦法、療效不盡相同,因此分辨兩種鼻炎十分關鍵。

總的來說,慢性單純性鼻炎多表現為白天、夏季、勞動運動時輕,夜晚、靜坐、休息時加重的間歇性;變換側臥方位時,下位鼻腔阻塞,上位通氣的交替性;鼻涕一般為黏液涕,感染時可有膿涕,偶有頭痛、頭暈、咽喉不適。

慢性肥厚性鼻炎鼻塞症狀持續,沒有所謂的交替性。鼻涕比較濃稠,不易擤出,常有閉塞性鼻音(說話時聲音顯得低沉、發悶,有一種“囔囔”感)、耳鳴和耳閉塞感。 如果覺得記憶不太方便的話,請看下圖:

慢性鼻炎的處理辦法

祛除病因是治療的前提和基礎,對於症狀的緩解十分重要!

對於慢性單純性鼻炎,處理以局部治療為主,症狀較輕時,平時可經常用生理鹽水清洗鼻腔,清除鼻內分泌物,改善鼻腔通氣。

症狀加重時,首選鼻內用糖皮質激素,如內舒拿等。很多人都存在“談激素色變”的情況,其實,與激素的全身治療相比,局部外用激素不僅療效肯定、長期使用安全性好,且並發症較少,是慢性鼻炎的首選藥物。

鼻內用減充血劑,包括鹽酸羥甲唑啉噴霧劑具有明顯的短期效果,但不能長期使用。

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑連續應用不能超過7天,如若一定要連續使用則需間斷3~5天。 避免使用對鼻黏膜有害的藥物,如麻黃鹼滴鼻液,禁用萘甲唑林,以免造成藥物性鼻炎。

如果懷疑患有慢性肥厚性鼻炎,則要到醫院門診就診,接受相關的檢查以確診病情。這一類型的慢性鼻炎局部治療效果並不明顯,應及早接受手術,以免耽誤病情。

相關文章