打嗝停不下來?警惕中風和胃腸道疾病!

生活中我們常常打嗝,有些是飯後的飽嗝,還有些要打好久打得肚子都不舒服了還止不住,這時候喝點水或者讓別人嚇一嚇也許就好了。為什麼會打嗝呢?打嗝是不是一種病呢?

👉飯後飽嗝不是打嗝👈 

我們常見的飯後飽嗝其實不是真正的打嗝,應該算是噯氣。噯氣是由於胃內的氣體上升至咽喉所發出的聲響,聲音較長而且緩慢。

噯氣通常多見於有胃病的患者,單純的噯氣不伴有反酸、腹部疼痛等症狀,多見於消化不良、輕度消化道潰瘍,對健康基本沒有影響。如果經常有噯氣,建議做個胃鏡排查一下其他疾病。

👉打嗝是怎麼回事👈

想知道真正的打嗝是怎麼形成的,得從“膈肌”說起。膈肌是分隔我們腹腔和胸腔的肌肉-纖維結構,薄薄的一層呈穹頂狀,上方是肺和心臟,下方是肝、胃、脾等。它的四周固定,而膈肌的“穹頂”隨著呼吸運動上下浮動,參與了60-80%的呼吸功能;在膈肌接近正中的位置有食管、主動脈、下腔靜脈、膈神經等通過。膈神經就是支配膈肌的神經了。

打嗝在醫學上叫“呃逆”,是由於一側或者雙側的膈肌發生陣發性痙攣引起的,吸氣時我們的聲門突然關閉,於是發出了唐突並且十分短促的聲音,也就是“嗝”的一聲,通常一分鐘可以發生4-60次。一般的呃逆,可以通過喝水緩解,由於食管經過膈肌,所以當水從食管經過時可以刺激膈肌解除它的痙攣;被別人嚇一嚇是通過神經刺激來緩解膈肌痙攣。

👉打嗝停不下來是怎麼回事👈

有一類呃逆,無論喝多少水、被嚇多少次都無法緩解,而且持續時間還會超過48小時,甚至1個月。超過48小時的呃逆臨床上稱為頑固性呃逆,而超過1個月的呃逆稱為難治性呃逆。

這兩種呃逆就不是單純的膈肌痙攣引起了,可能是其他器官生病造成的頑固性呃逆;如果是在睡眠期間出現呃逆,多是因為出現了器質性病變,需要提高警惕及時就醫。引起頑固性呃逆的病因有上百種,可能是顱內腫瘤、顱內感染、腦積水、頭部外傷、頭部手術、甚至是腦血管方面的疾病。老年人需要特別注意是否伴有半邊身體麻木、口齒不清、嘴角歪斜等中風症狀。

頑固性呃逆也可能是胃腸道疾病如胃食管反流、膈疝等引起。其中以胃食管反流最常見。胃食管反流是由於食管過度接觸或者暴露於胃酸中,導致胃內容物反流和食管的損傷,典型的患者還會有胃燒灼痛或燒灼感,也就是通常講的“燒心”和反酸症狀,嚴重者可出現吞嚥困難、吞嚥疼痛,且反流物的刺激也可導致食管的痙攣性疼痛,甚至類似心絞痛的症狀;而部分患者也可表現為乾咳、甚至哮喘。

由於頑固性呃逆的病因中最主要的是胃食管反流,所以當發生頑固性呃逆,而檢查未發現明確病因時,便可嘗試診斷性抗酸治療;若抗酸治療有效便可確診是由胃食管反流引起的呃逆,若無效再繼續嘗試其他的藥物。如若藥物治療無效,也可以在醫生的建議下嘗試針灸、心理干預、膈神經封閉術等治療。