從2018年年末起，偶爾有那麼幾個月，在我月經結束後大概5~8天，會有少量出血，一兩天后消失。每次出血量都不大，沒有對我造成什麼困擾。但我還是隱隱擔心有什麼問題，於是2019年先後去了兩家醫院的婦科就診。
在第一家醫院，醫生先是用擴陰器檢查，沒有發現異常，我又做了婦科彩超，仍是沒什麼問題。因為我月經一直非常規律，出血又總在排卵期，醫生考慮可能是排卵期出血，讓我多休息，保持良好的生活習慣。
後來在第二家醫院，我做了更詳細的檢查。其他檢查都沒有問題，只有婦科彩超顯示子宮內膜息肉。醫生看後，考慮到我比較年輕，發生內膜病變的可能性小，於是建議定期復查。
出血量突然變大
時間久了，我自己也沒太把這事兒放在心上，畢竟除了偶爾一點出血並沒有其他症狀。再加上醫院的號不好掛，打工人也不好意思總請假，我就這樣一直拖著，直到今年。
今年2月份，出血量突然變大了，出血時間也提前到了月經結束後的3~4天。但我心裡念叨著“老毛病了”，依然沒管它。到了5月份，連續幾個月的出血嚇到了男友，他堅持要我去醫院檢查。
於是6月份，我終於被催促著去了醫院。醫生看起來很有經驗，留著一頭短髮，講話又快又清晰，很是乾練。
聽我說完情況，醫生開了彩超，只不過不同於之前，這次是陰道超聲。醫生叮囑我月經結束後2~3天做，不需要憋尿。
彩超結果當天就出來了：宮腔內息肉樣病變，最大的一塊息肉1.5厘米×1厘米。
原本一直漫不經心的我直接被嚇懵。還真檢查出毛病了？子宮內膜息肉是個什麼東西？我子宮里長了一堆肉球？需要手術切掉嗎？
“子宮內膜息肉很常見，只是你的有點兒大。先吃藥一個月，看看效果，後續再決定是手術還是繼續吃藥。你年紀還小，我想盡量不做手術。” 醫生看過彩超，溫柔地安慰我。
看著冷靜又溫和的醫生，我沒那麼怕了，回家後乖乖吃藥，祈禱藥物能發揮作用。
一個月後，複查結果還是給了我當頭一擊。最大的息肉1.3厘米×0.9厘米，遠沒有達到藥物控制的目標值。醫生詢問過我的意見後，幫我預約了宮腔鏡手術。
住院的日子像按下了快進播放鍵
一眨眼就過去了
要做人生中第一次手術了，我意外地沒有很緊張。反而是陪著我的男友有點兒慌，一直緊緊握著我的手。
接下來就是等床位了，未知的等待總是很漫長。某天一大早，我突然莫名地害怕起來，於是給學醫的好友發了消息。她很快打電話過來，給我做了詳細的科普，並安撫我緊張的情緒。我懸著的心又落回了肚子裡。
後來我又在醫院官網發現了主治醫生的介紹：“……重點主持婦科宮腔鏡、腹腔鏡微創治療……成功完成婦產科手術上萬例……”看到這些，我更加放心了。
三週後，我終於接到了住院通知。
住院的日子就像按下了快進播放鍵，一眨眼就過去了。入院當天早上辦完住院手續，下午手術。手術全麻，睡一覺就結束了。第二天上午出院。能這麼快出院，想來是如醫生所判，並沒有什麼其他問題。
手術完當天晚上我已經能下床走動，在醫院護工的攙扶下像毛毛蟲一樣緩緩蠕動在住院部的走廊上；第二天男友來接我出院時，我可以一個人從病房緩緩走到婦產科住院部門口；術後一周，我已經完全放飛，在家裡像個大扑棱蛾子一樣到處亂躥了。
很快，我拿到了病理檢查的結果：子宮內膜息肉。這個已經有點熟悉了的名字。
從檢查出問題到做完手術，3個多月的時間一晃而過，我已經基本恢復健康。想來息肉是一點一點慢慢長大，從一開始的藏而不見到後來的露出端倪。這次經歷我最大的心得就是：有症狀就要積極去醫院，不要怕做檢查，病情是會發展的。相信醫生相信科學！
醫生點評
子宮內膜息肉是局部子宮內膜組織過度增生形成的贅生物，可發生在宮腔的任何部位。子宮內膜息肉可以單發或多發，可以有蒂或無蒂，直徑從幾毫米至幾厘米不等，組織學上由間質、厚壁血管及子宮內膜腺體組成。子宮內膜息肉多為良性，但在一些高危人群中可能發生惡變。
子宮內膜息肉的病因尚不明確，可能與多種因素有關，如遺傳、激素變化等。此外，圍絕經期、肥胖、高血壓、應用他莫昔芬是其發生的危險因素。
單發、較小的子宮內膜息肉可無症狀，僅在超聲檢查等時發現。有些患者則像文中作者一樣，一開始出現經間期的少量出血，之後又隨著息肉的增大出血量增加。除了經間期出血，子宮內膜息肉還可表現為月經過多、經期延長、不規則出血或不孕；出血量大或長期出血，還可導致貧血；若息肉較大或突入頸管，則容易繼發感染、壞死，出現惡臭的血性分泌物。
作者提到的擴陰器是常用的婦產科工具，由上下兩葉組成，在體格檢查和手術中都有應用。通過擴張陰道，醫生可以更直觀地看到陰道、宮頸的異常；在手術中使用，可幫助暴露視野，方便操作。在檢查時，可以通過深呼吸、盡量放鬆盆底和臀部肌肉，配合醫生操作，以減輕不適感。
此外，作者提到的經陰道超聲是婦產科常用的檢查手段，不同於經腹超聲需要憋尿，因此更為便捷，能對盆腔以及宮腔內較為隱匿的地方進行更細緻的檢查，可初步區分子宮內膜息肉和其他佔位性病變。宮腔鏡檢查可在直視下觀察宮腔內情況，還可取組織做病理檢查；病理檢查則可對子宮內膜息肉進行確診。
子宮內膜息肉的治療，主要是保守治療和手術治療。對於直徑<1厘米的無症狀息肉，有消退的可能，可觀察隨診。激素類藥物可能緩解症狀，或在一定程度上使息肉體積縮小。
對於息肉體積較大、有症狀的病人，可行宮腔鏡手術摘除息肉，也可進行刮宮刮除息肉，但盲刮容易遺漏。對於有生育要求的病人，建議手術後再試孕。對於無生育要求、伴有息肉不典型增生或惡變的病人，可考慮切除子宮。
子宮內膜息肉容易復發，多發息肉的複發率較高，因此建議術後聯合藥物輔助治療。目前術後藥物治療方法多種多樣，如孕激素、複方口服避孕藥、抗孕激素類藥物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等。具體使用何種藥物，醫生會根據患者的具體情況選擇個體化的治療方案。
