痔瘡到底是怎麼來的?
痔又被稱作“肛墊”,是直腸下端的海綿樣組織,具有彈性,內含血管及其他 支持組織,屬人體正常組織,可起到軟墊作用,有助肛門嚴密閉合。
直立行走的人類和爬行類動物的一個非常重要的區別點就是,兩者的肛門部的 血管分佈和肛門的張力不同。
人體直立,肛門位於體腔的最下端,受地心引力的影響,直腸肛門部的靜脈血 液回流會有障礙,容易發生血液淤積。
因此,任何增高腹內壓力的因素(如用力排便),都容易導致痔瘡的形成和發展。
痔瘡是一種什麼感覺?
當直腸下端、肛門局部過度隆起、出現病理性肥大、移位從而造成肛門的各種不適感,如墜脹、疼痛、出血、脫垂、瘙 癢等,就是痔瘡。
痔瘡的主要症狀是:
- 腫塊脫出
- 肛門疼痛
- 肛門濕癢
- 便血
痔瘡早期:無痛性大便帶鮮血,如便紙上染血,大便表面帶血絲,滴血,或噴血。
逐漸有痔核脫出時:可表現為各種肛門不適,疼痛、墜脹、肛門瘙癢等。
痔瘡的幾種覧面目
根據發生的部位不同,可分為3種:
外痔又細分為4類:
- 內痔
- 外痔
- 結締組織外痔
- 靜脈曲張性外痔
- 炎性外痔
- 血栓外痔
- 混合痔
內外痔是以齒狀線(在肛管皮膚與直 腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的線)劃分 的,齒狀線以上的靜脈曲張團為內痔,齒狀線以下的為外痔;兼有內痔和外痔的為混合痔。
內痔
內痔根據痔組織脫出程度可分為四期:
- 一期:排便帶血、無脫垂;
- 二期:排便帶血、滴血或噴血,內痔脫出,可自行還納;
- 三期:內痔脫出後不能自行還納,需手助復位;
- 四期:始終脫出或手助復位後不能保持而自行再脫出者。
在一個人身上,這幾種痔可以單發, 也可以多發,且在臨床分型判斷上,有時並非絕對。
什麼樣的人易患痔瘡?
- 不按時排便的人;
- 久坐少動的人;
- 經常搬運重物的人;
- 頻繁大量飲酒的人;
- 愛吃辛辣食物的人
一旦有了痔瘡怎麼治療? 能自愈?
痔瘡也是可以治癒的,但因人而異。
痔是身體的一部分,具有防止大便和廢氣漏出的功能,但在一些因素的影響下,痔腫脹或者發炎時,就出現了痔瘡。而當外在影響消失時,一些痔瘡也就隨之不見了,不需要治療。例如:
孕婦生產後:孕婦也是痔瘡的高發人群。隨著胎兒長大,孕婦腹腔內的壓力增高,可導致直腸靜脈的回流受阻;再加上孕激素分泌增加,易引起痔靜脈高度曲張,出現痔瘡。但也正因如此,有些人在生完孩子後,痔瘡也就自然消失了。
突發性的、輕度的:有一段時間作息不規律,常吃辛辣食物,突然出現了痔瘡,且只有少量出血、無脫出等問題,此時通過改變飲食作息習慣,如多飲水、補充膳食纖維、戒辣,並多做提肛運動、注意肛周清潔等,痔瘡症狀多會自行改善並自愈。
早期、輕度的痔瘡(一期、二期 的內痔或不大的外痔)可以採用保守治療,如藥物內服、坐浴、栓劑塞肛、藥膏外敷等,如能有效控制症狀,不需要手術。
保守治療無效且症狀進一步加重,形成嵌頓,痛苦難忍時才考慮手術治療。
對於孕婦而言,妊娠早期和後期不宜手術。
痔瘡,有時也會掩蓋疾病
在痔瘡的掩護下,一些疾病也在”生長壯大”,尤其是結直腸癌。
痔瘡與結直腸癌最突出的相似症狀就是便血。
因此有便血的患者,無論有沒有痔瘡,都應定期做腸鏡檢查。
有以下6個症狀要注意
另外,特別留意結直腸癌的幾個”預警信號”:
排便習慣改變
由原來大便每天1次,到最近突然大便3~4次,改變持續 2~3個月以上。
大便形狀改變
息肉壓迫糞便,大便形狀 會變細或變扁,中間有凹槽或 血痕。
便液血便
出現大便變稀、大便帶血和黏液。血液呈鮮紅或暗紅色,常混有黏液或膿液。
腹痛
疼痛為陣發性絞痛,持續數分鐘,可表現為右下腹不適或隱痛,伴腹脹。
貧血
尤其是無其他原因失血, 亦無腸寄生蟲病的。
腹部包塊
部分患者可觸摸到腹部包塊,形狀不規則,某些包塊可有一定的活動度。
5招預防“菊部”問題
久坐、久站、負重過度、便秘、腹瀉 都會引起“菊部”不適。
準確來說,痔瘡並不能完全根治,沒有哪一種方法能夠保證一次治療後,痔瘡再不復發。
因此,日常生活中做到這5條 很重要。
多運動,避免久坐
避免保持同樣的姿勢太久。
特別 是從事久坐、久站、活動少工作的人,更應積極運動,如體操、球類活動等。 每天做1~2次做提肛運動(收腹,慢慢吸氣,同時向上收提肛門),每次3~5分鐘,增加血液循環,促進胃腸道蠕動,減少盆腔充血,改 善痔靜脈回流。
掌握正確的排便方法
養成固定時間排便的習慣。
不可蹲廁過久,如果超過3分鐘仍無便意,應停止排便。
不宜用力過猛,以免損傷肛門,應緩慢增加力量。
上廁所要專心,不要看報紙、玩手機等。
排便後,有意識地做3~5次肛門收縮,能增強括約肌功能,消除疲勞。
排便後保證肛門的清潔,如果有條件,用溫水清洗更好。
多吃含纖維素多的蔬菜
少吃辛辣刺激性食物,多吃芹菜、白菜、菠菜等含纖維素多的蔬 菜,以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食 物,增加大便容積,促進腸蠕動。
避免過度勞累
熬夜、勞累過度,是誘發痔瘡的 一個重要因素。
工作、娛樂應張弛有度,一坐幾個小時,甚至通宵達旦是極不可取的。
肛門指檢很必要
檢時不要放棄肛門指檢,它能確 定距肛緣7~10厘米的肛門、直腸有無 病變,肛腸疾病、前列腺疾病、盆腔 腫瘤、骨盆骨折等都可以通過指檢及早發現。
一旦明確疾病,應及時遵醫囑用 藥,以免延誤病情。