很多朋友在刷牙的時候，刷著刷著就滿嘴是血，但卻沒有明顯疼痛。
周圍過來人也許會告訴你，這是缺乏維生素C的症狀，要多吃新鮮蔬菜、補充維生素C。為什麼我們原本防護嚴密的牙齦黏膜組織突然就出現破潰出血呢？一刷牙就出血，這是缺乏維生素C的表現嗎？
為什麼一刷牙就出血
事實上，我們日常生活中大多數的牙齦出血，基本上都是由牙周病引起的。牙周病是人類口腔的一類常見病，其分類方法有很多，常見的包括累及牙齦組織的牙齦炎和波及深部牙周組織的牙周炎。其中，以牙齦炎最為普遍。
牙齦炎是怎麼回事
一般情況下，健康的牙齦即使稍微用力刷牙和吃點硬質的食物均不引起出血。而在初期或者早期牙齦炎的階段，稍微觸碰牙與牙齦相結合的部位，即“齦溝”即可出血。
牙齦炎一般會有以下四大表徵：牙齦出血、牙齦暗紅、牙齦紅腫發亮及牙齦鬆軟。
牙齦炎常見的病因有：牙菌斑（牙體上生活的細菌）、食物嵌塞、牙石、不良修復體、正畸矯治器等。它的主要病因是我們口腔衛生做的不好，引起軟垢在牙面上的堆積，牙齦病的致病菌在其中傳宗接代；病菌向下繁殖，入侵牙齦，才導致牙齦的紅腫、出血，甚至是牙齦退縮。
警惕其他系統疾病
然而牙齦出血並不都是牙齦炎引起，還有以下幾種相對常見的情況：
1、血液病引起的牙齦出血
白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等血液系統疾病，均可引起牙齦出血，要警惕！
2、HIV相關性齦炎
這是HIV感染者較早出現的相關症狀之一，臨床可見牙齦呈火紅色線狀充血帶，可有刷牙後出血或自發性出血等症狀。
3、內分泌紊亂
在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，牙齦組織受到輕微刺激，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。
4、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常等
發生這些疾病時往往使全身免疫力下降，進而機體對於局部刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎症、凝血系統障礙、血管的器質性變化、血流的動力學改變等等，引起牙齦出血。
牙齦炎該怎麼辦
1、堅持做好菌斑的防控工作
養成良好的口腔衛生習慣，做到早晚正確刷牙（強烈建議淘汰硬毛牙刷，使用小頭軟毛刷）、使用牙線（不建議發生食物嵌塞使用牙籤）、餐後或刷牙漱口、定期洗牙、做牙周檢查等。
2、改變飲食習慣
減少碳酸飲料的飲用，增加蔬菜水果的攝入量，戒菸等。
3、應及時去除局部的刺激因素
包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子（到正規的口腔醫院接受治療）；糾正食物嵌塞；去除不良修復體、充填體、正畸矯治器等。
4、對於疑似其他疾病引起的牙齦出血
要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，並及時去血液、消化等相關科室就診，針對系統疾病採取治療措施。
